大肠息肉有哪些表现及如何诊断?
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许多息肉病隐藏,临床无症状。一些较大的息肉可引起肠道症状,主要是大便习惯改变,次数增多,大便中带有粘液或粘液血便,偶尔会有腹痛,极少数大便时会有肿块从肛门脱落。一些患者可有长期便血或贫血。有家族史的患者往往对息肉的诊断有提示作用。
典型的肠道外症状表明有息肉病的可能性,有些患者因肠道外症状就诊,不容忽视。例如出现多发性骨瘤和软组织肿瘤应考虑Gardner综合征的可能,出现皮肤粘膜色素斑应考虑P-J综合征等。有作者指出,对于可疑有息肉病的患者,即使家庭没有息肉病史,也要定期做肠镜检查,排除综合征的可能性。
由于大肠息肉临床上常无症状,即使出现某些消化道症状如腹胀、腹泻、便秘等也较轻微和不典型而往往被人忽视。一般来说,血、大便带血、粘液血便来看医生,经常误诊为痔疮等肛门疾病和痢疾,延误必要的检查,因此大肠息肉的诊断首先要提高医生对本病的认识,原因不明的便血和消化道症状者,特别是40岁以上的中老年男性这样,大肠息肉的发现率和确诊率可望大大提高。
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