肠系膜脂肪炎有哪些表现?如何诊断肠系膜脂肪炎?
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一般表现为体质虚弱、消瘦、慢性低热、食欲不振、体重减轻等慢性消耗状态,病程可长达数年。
腹痛主要表现为腹痛,常见于右下腹,也可发生左腹和上腹痛,但较少。腹痛程度不是很剧烈,是慢性反复发作的隐痛,一般可以忍受。腹痛没有转移,也没有辐射到其他地方。肠梗阻发生在肠腔完全闭塞时,腹痛较剧烈,有时出现绞痛样发作。肠系膜血管绞窄后,可出现肠段坏死和化脓性腹膜炎,此时腹痛持续且有腹膜刺激征。一般来说,腹部压痛较轻,有时会肿块。伴有腹胀、恶心、呕吐和食欲不振。据68例统计,腹痛发病率为67.7%,呕吐32.3%,便秘8.8%,腹部包块的出现率约为50%。
据68例分析,约1/4的患者患有腹部手术,22%的患者接受了腹部手术。肠系膜脂膜炎可考虑以下情况。
1.病程发展缓慢,伴有长期低热、慢性体质消耗、体重减轻等。
2.消化道钡透及纤维结肠镜检查,消化道黏膜无溃疡及占位性病变。
3.腹痛和腹部肿块相继出现,主要是右腹或右下腹。腹部肿块质地坚硬,伴有压痛,活动极差。
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