肥胖人群感染新冠病毒的概率高吗?肥胖体型会给健康带来哪些危害?
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随着专家们对新冠的研究越来越深入,慢性病患者新冠重症的概率比普通人高,肥胖者新冠重症的概率高吗?让我们一起调查一下。
超重和肥胖也许是新冠肺炎的另一个潜在危险因素。关于肥胖和新型冠状病毒的关系,报道中一直存在。此前,法国研究人员在某杂志上报告了124例COVID-19患者的数据,BMI≥35kg/m与需要创造机械通风的风险增加了6.36倍,这一关系不受患者合并的影响。在medRix预印本平台上发表的研究中,对纽约市4013例COVID-19患者的回顾分析显示,BMI>40kg/m是住院风险的第二个独立预测指标,风险可以提高6倍,仅次于老龄的影响。中国学者在某平台的研究中报告了深圳383例COVID-19患者,与体重正常的患者相比,过重和重症可以增加86%的肺炎风险,肥胖患者的重症风险可以增加142%。
对于COVID-19,上述法国研究的作者认为,肥胖引起重症风险的原因是炎症,其同事在验尸中发现炎症相关的体循环纤维蛋白沉积可能会影响血液氧气运输,有助于说明肥胖患者接受机械通风后效果不佳的原因。一所大学医学院的研究作者也承认肥胖是促进炎症的观点,一些炎症标志物在区分重症患者中非常重要,例如c反应蛋白和D-二聚体的早期上升与机械通气和死亡有很强的关系。
超重和肥胖者也经常伴随血压、血脂和血糖异常等常见的重要慢性疾病,如血压、血糖异常、心血管疾病、糖尿病和慢性肾病。另外,肥胖者常见的胰岛素抵抗也是代谢健康异常、心脏功能差、心血管疾病死亡率的重要独立决定因素之一。
研究发现的肥胖与重症COVID-19的进展有着显著的关系,为临床构建重症患者的早期警报机制和医疗资源的合理配置提供了理论依据。肥胖对SARS-CoV-2疫情结局的潜在机制也可能成为重要的科学探索方向。临床医生应密切关注肥胖患者,及时积极治疗。
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