检测新冠的方法有哪些?核酸检测和抗体检查有什么区别?
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随着对新冠状病毒的深入研究,目前筛选新冠状病毒的手段也不同,核酸检查和抗体检查经常说。那么新冠核酸和抗体检测有什么区别呢?
新冠病毒感染人体之后,首先会在呼吸道系统中进行繁殖,因此可以通过检测痰液,鼻咽拭子中的病毒核酸判断人体是否感染病毒。在感染一段时间一般是7-10天之后,人体会产生针对病毒的特异性抗体。最先出现的是IgM抗体,随后会出现IgG抗体,所以使用免疫学检测方法能够检测这些特异性抗体,判断人体是否感染过病毒。
两者的区别是,核酸阳性说明标本中存在病毒核酸,意味着感染者可能具有传染性。IgM抗体阳性表明患者在感染初期,IgG抗体阳性表明感染了新的冠状病毒,但无法确定是否有感染性。如康复者,一般检测IgG抗体阳性,如果核酸检测阴性,间隔24小时再测核酸仍然是阴性,那提示其不具有传染性。与抗体检查相比,核酸检查更敏感,也是实验室检查的黄金标准。但抗体检查和核酸检查都有一定比例的假阳性和假阴性,临床医生根据临床症状和流行病学调查结果综合判断。
此外,两种检测方式都有限制。首先是时效性问题,一般IgM抗体早,但机体需要3~5天的时间来确立免疫反应,IgG在更后的时间出现。因此,如果一个人刚刚被新的冠状病毒感染,抗体检查可能是阴性的。此外,血清抗体在检测时,可能会被标本中的一些物质或身体免疫应答状态所干扰,比如活动期的风湿免疫病患者。因此血清抗体在准确性和时效性上,都存在着一些弊端。而常用的咽拭子检测,也存在着准确性不足的问题,因此在实际工作中,咽拭子是作为初筛的重要手段来使用的。关键人员采用收集受试者深部痰和肺泡洗液进行核酸检查的方法精度最高。
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