大肠埃希杆菌性肠胃炎如何预防
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大肠埃希杆菌性胃肠炎应如何预防:
一、管理感染源
1、初期发现:通过自报、相互报告、门诊、巡逻等方法,初期发现患者、已发生感染场所、炊具人员、供水人员、食品加工销售人员和保育人员应特别加强医学观察,经常了解大便情况,必要时进行粪便检查,及时发现患者和病原携带者,出院患者应定期访问,了解大便情况,有无症状和体征,及时检测复发人员和慢性患者。
2、隔离和治疗:患者或携带者作为传染源腹泻患者,患者应立即送往医院实施肠道隔离,治疗、治疗及时、彻底,确实痊愈后可出院,隔离期间应加强患者卫生宣传和管理,患者应遵守各项规定
二、切断传播途径
1、搞好供水卫生:卫生部门应定期检查水源水质和消毒效果,分散供水应选择水源,饮用水(包括住宅用水、洗漱用水)应消毒处理,使用含氯消毒剂时,有效氯含量和消毒
2、管理饮食卫生:
①仔细询问烹饪人员体格检查,发现可疑患者立即送往医院检查处理,烹饪人员工作前和饭前(包括烹饪前)后继续洗手,工作时穿工作服,清洁,烹饪人员
②实施饮食制,流水洗碗,餐具分别保管,公共餐具饮食消毒,剩饭前充分加热,不吃凉拌菜和生或半生的各种食品,不买,不做,不吃霉菌食品,不吃生熟刀,板和容器分开。
3、抓住粪便管理:粪便、垃圾、污水应无害化处理、厕所、畜舍、垃圾场等,应由负责人管理,每天清扫,保持清洁卫生,无蝇蛆。
4、搞好环境卫生:经常清扫、清扫垃圾,门窗(包括厕所门窗)需要完整的苍蝇防护设备,在苍蝇活动季节,必须定期喷洒药物消灭苍蝇。
5、重视个人卫生:通过卫生宣传,养成良好的卫生习惯,不喝生水,不吃不干净的水果和冷食,继续饭前和便后用流水洗手。
6、医学防护:处理患者排泄物和呕吐物必须戴手套,接触患者后和饭前使用肥皂,流水完全洗手,对密切接触者迅速采取相应的预防措施。
三、保护易感人群
加强体育锻炼,注意劳逸结合,注意饮食、饮水卫生和个人卫生,根据当时的疫情情况,选择适当的疫苗,对重点人群进行疫苗预防,战时、危险救济、应对突发事件,可以考虑服用适当的药物预防。
四、做好卫生疫情学调查
1、疫情来源地疫情学调查:做好案例调查,查明疫情来源及可能传播条件,做好预防措施,防止本病扩散,腹泻疫情时,及时组织人员进行疫情学调查,查明疫情原因及疫情因素,采取有效措施,控制疫情。
2、接触者管理:生活中密切接触者应进行检疫,了解健康状况,特别注意防止污染水源。
3、检查和预防服药:疫情所有人从开始处理之日起每天检查一次,连续两天,第一次采购应在服药前进行,预防可服用以下药物:
A、复方磺胺甲恶唑:每人2次/d,每次2片,连续3天。
B、多西环素:成人首次剂量为0.2g,然后每次服用0.1g、1次/d、3天。
c、四环素:成人0.5g,每6小时服用1次,连续服用3天。
D、呋喃唑酮:2次/d,1次0.2g,连续服用3天。
儿童每天按体重计算:复方磺胺甲恶唑25毫克、呋喃唑酮10毫克、多西环素6毫克。
4、疫区解除:疫区内的上述措施已经实施,所有人员检查连续两次阴性,无病例或带菌者出现时可解除,无粪便检查条件,疫区处理后5天内无新病例时也可解除,特殊情况下,如新疫区、新菌型的出现,疫情初期、港口、观光地、对外开放点和人口密集地区等
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