苯磺酸氨氯地平与苯磺酸左氨氯地平哪个好 两款药有什么不同
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苯磺酸氨氯地平片和苯磺酸左氨氯地平片,两种药品名称相似却又不同。那么它们是否属于同一种药?它们之间有何异同呢?今天邯郸市人民医院药剂科就来为大家介绍一下苯磺酸氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片的异同。
药理作用相同
两者均是钙离子拮抗剂的一种,通过舒张血管平滑肌的方式,起到解除冠状动脉痉挛,抗高血压、缓解心绞痛的作用。临床上可用于高血压以及心绞痛的治疗。
半衰期不同
苯磺酸氨氯地平半衰期长达35小时以上,苯磺酸左旋氨氯地平的药物半衰期更是可以长达50小时。因此,二者都是长效的地平类降压药。
剂量不同,降压效果相似
氨氯地平是一种手性药物,含有左旋氨氯地平和右旋氨氯地平,且各占50%。即:5mg氨氯地平=2.5mg左旋氨氯地平+2.5mg右旋氨氯地平。右旋氨氯地平几乎无降压作用。因此,口服2.5mg左旋氨氯地平等于口服5mg氨氯地平的降压作用,口服5mg左旋氨氯地平等于口服10mg氨氯地平的降压作用。
不良反应,苯磺酸左旋氨氯地平更少
研究发现:氨氯地平最常见的肢端水肿、面部潮红、头痛、头晕等不良反应与右旋体有很大的关系。服用左旋氨氯地平的患者肢端水肿和面部潮红的发生率明显低于服用氨氯地平的患者。
对于因服用氨氯地平产生肢端水肿的患者,改用左旋氨氯地平,多数患者水肿消失,从而提高了患者的依从性。但需注意的是,虽说左旋氨氯地平的不良反应发生率低于氨氯地平,但不表示没有不良反应,临床使用仍需注意。
二种药物都具有导致心跳加快、脚踝水肿、牙龈增生、便秘等方面的不良反应,而且在不同个体上,发生几率也不相同,并不能一概而论说左旋氨氯地平就一定比氨氯地平不良反应小,而是要看具体患者的药物耐受性情况。
右旋氨氯地平,血管内皮保护功能更强
研究证实,苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平均有一定的血管内皮功能保护作用,但前者的保护作用更强,推测其中的右旋体的血管内皮保护作用更强。
血管内皮能合成分泌多种血管舒张因子如前列环素(PGI2)、一氧化氮(NO)等,这些物质具有舒张血管、抑制血小板粘聚等多种生理活性。
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