如何识别老人沉默性缺氧 哪些老人需要格外注意

老年人在感染新冠后，要对身体情况进行监测，其中沉默性缺氧一定要多加注意，不及时发现，很可能危及生命，那么，哪些老人需要格外注意？下面本站小编就带来介绍。

如何识别老人沉默性缺氧

老年病人对缺氧反应迟钝，甚至完全感觉不到胸闷、呼吸困难等，这种现象可以称为“沉默性缺氧”。

沉默性低氧血症又称静默型低氧血症，血氧饱和度低于正常(<93%)，但是并没有表现出呼吸困难的症状，比如胸闷气短、喘憋、咳嗽咳痰等，但是双肺已经损伤，身体组织已经缺氧。如果没有及时发现，有可能进展为急性呼吸衰竭而危及生命。

新冠病毒感染后，部分病人可能进展为重型，其中大约有5%左右表现为“沉默性低氧血症”。

调查显示大于65岁以上老年人，肥胖、吸烟、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肿瘤患者等容易发生“沉默性低氧血症”。其发生的机制尙不完全清楚。鉴于老人更容易出现“沉默性低氧血症”,再加上老年人反应较年轻人迟钝，对缺氧的表现没有那么敏感。

此外，当病情较重时可能会导致老年人出现神志、认知方面的障碍，影响他向家属描述病情，导致照护者对老人缺氧的情况疏于发现。因此，需要高度重视老人感染新冠病毒后的“沉默性低氧血症”问题，通过仔细观察，检测老人轻微活动后的指脉氧变化，及时发现，尽早就医。

哪些老人需要格外注意

大于60岁以上老年人，高血压、糖尿病、肿瘤患者、恶液质等高危患者需要高度注意。

感染新冠时，上呼吸道症状不严重，发热不明显，甚至低体温，但是病毒载量持续阳性，转阴慢。可以在不易察觉中，出现双肺磨玻璃样炎性改变，而危及生命。

在家中，通过指脉血氧监测仪监测血氧饱和度是识别‘沉默性缺氧’经济有效的选择。如果发现未吸氧时血氧饱和度明显下降(一般低于93%)，或出现精神萎靡症状时，应及时带老人就诊。

除此之外，还可通过观察患者皮肤变色(变红或变紫)、出现发绀(嘴唇颜色从自然色调变为蓝色或紫色)，以及耐力下降(轻度体力工作、平地步行100米或上2层楼，就会大量出汗或气短)等方式识别“沉默性缺氧”的发生。

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