早产宝宝怎么纠正月龄 矫正月龄计算方法
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宝宝出生以后需要根据月龄添加辅食,打疫苗等等,早产宝宝月龄需要一定的矫正计算,得出实际月龄才可以对症下药,那么早产宝宝怎么纠正月龄?下面本站小编带来介绍。
一般预产期是40周,早产XX周X天,用现在的日期减去出生日期,得出YY周Y天,纠正月龄=早产XX周X天+YY周Y天。大于40周为出生后几周,小于40周为未到预产期。这是个大概算法不是很精确。按照预产期计算,矫正月龄=出生后月龄-(预产期-出生日期)/4
①家长认为早产孩子就是发育的晚,到了纠正月龄就会慢慢赶上,孩子大运动发育比同龄差,没引起他们警惕可能是异常。我们之所以用纠正月龄是因为看颅脑核磁片、制定营养方案、新生儿头几个月安排运动干预计划等,都要考虑孩子还没发育成熟因素。但是孩子出生后接受的视、听、触、运动等信息比宫内大的多,如果孩子脑无明显损伤,未发育部分应较快赶上。因此在制定干预计划和目标时,不能老用纠正来降低标准,我们制定运动干预计划时出生3个月前完全纠正,4-6个月按早产时间的一半纠正,7个月以后不予纠正。
②家长认为孩子仅仅是早产了,没有其他高危因素,也就放松了警惕。孩子不足孕37周出生或出生体重小于 2500g,往往是胎儿、胎盘受到了有害因素的损伤或母体有疾病。虽然脑瘫等疾病可有多个高危因素,但早产、出生低体重、双胎均是独立高危因素,也就是和对照相比,有其中之一,脑瘫发生率就有统计学意义的增高。
JAMA杂志报告,出生体重小于1500g发生脑瘫比正常儿高60-75倍,智力发育迟缓高6-14倍。美国国家卫生研究院(NIH)统计7万5千脑瘫儿中50%为早产、宫内发育迟缓因素引起。因此对早产或出生低体重或双胎孩子也要注意观察、早期干预。
③家长谓,出生后复诊两次,大夫说正常也就没再复查。因为脑瘫的异常往往随着发育逐渐暴露,早期未发现异常不等于以后不出现异常,高危儿最好每月一次随诊到8-9个月。另外家长也应熟知婴儿发育规律,按照三翻、六坐,晚2个月就是落后,应该及时就医。高危儿家长也应知道脑瘫早期的姿势异常有哪些,这是早期发现异常的有效方法。
④家长认为,孩子很早就听懂话,现在已能叫人,心灵手巧,脑子不会有问题。岂不知脑瘫等异常主要是影响运动系统,早产、缺氧所致影响下肢最著,因此智力和精细运动好,不能放松对大运动发育状况的观察。由于胎儿脑发育的特点,早产儿负责支配肢体、特别是下肢运动的脑室周白质部分微循环发育尚不完善,容易发生脑室周白质供血不足的发育缺陷或损伤。如果早产又加上缺氧等其他高危因素,极易造成严重脑室周白质损伤,甚至白质软化,尤其是32周前,脑室周3-10毫米脑白质为微循环供血的“分水岭”区。因此32周前早产或合并其他高危因素,就更应警惕脑瘫等异常的发生。
评估早产儿的身长和体重、辅食添加的时间,都应该按照纠正年龄(月龄)计算,特别是运动发育和智力发育,包括智力测查和神经运动检查都要按纠正年龄进行判断。但到宝宝2岁时就应按出生日期计算年龄了,如果体格和智能提前达到出生年龄就更好了。
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