肝硬化发生后需要注意什么?肝硬化患者有哪些饮食禁忌?
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肝硬化是临床上常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损伤。我国多为肝炎后肝硬化,少为酒精肝硬化和血吸虫肝硬化。病理组织有广泛的肝细胞坏死、残留肝细胞结节再生、结缔组织增生和纤维隔离、肝小叶结构损伤和假小叶形成、肝变形和硬化发展为肝硬化。早期由于肝补偿功能强,无明显症状,主要表现为肝功能损伤和门脉高压,多系统疲劳,常见于晚期消化道出血、肝脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌症等并发症。
肝硬化病程一般较长,需要长期治疗和护理。肝硬化发生后,生活中注意什么?
1、避免鱼
消化道出血是肝硬化患者常见的并发症和死亡原因,吃鱼是出血的原因之一。金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼等鱼含有二碳五烯酸,含量为1~1.5%。鱼油含量最丰富。
人体不能从其他自由脂肪酸中合成二碳五烯酸,完全取决于食物。二碳五烯酸的代谢物之一是前列环素,可以抑制血小板的聚集。肝硬化患者有凝血因子生成障碍,血小板数量少。吃含二碳五烯酸的鱼,血小板凝聚力低,容易引起出血,难以停止。因此,肝硬化患者有出血倾向,最好禁止吃上述四种鱼。其它鱼含有鲤鱼、比目鱼、真杂物等二十碳五烯酸。肝硬化患者为了增加体内蛋白质去除腹水,吃鲤鱼汤也没关系。
2.避免吃太多蛋白质
肝硬化患者多吃蛋白质,不仅能提高血浆蛋白的含量,还能预防或减少肝脂的渗透,促进肝组织的恢复和再生。然而,每天吃三餐的蛋白质总量超过每天2~3.体重5克,会有副作用。过多的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能转化为无毒物质,最终导致肝脏昏迷。肝昏迷或有肝昏迷前兆的患者应严格限制蛋白质的摄入,每公斤体重不得超过0.5克。对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量具有重要意义。
避免饮酒和烟雾
长期饮酒会导致酒精性胃炎和酒精性肝硬化。饮酒还会导致上腹部不适、食欲不振、蛋白质和维生素B缺乏。此外,酒精对肝细胞有直接的毒性作用。尼古丁具有收缩血管、减少肝脏血液供应、影响肝脏营养、不利于肝病稳定的作用。因此,肝硬化患者应避免吸烟和饮酒。
禁止吃太多糖
肝炎患者应适当补充糖。然而,与肝硬化患者不同,肝细胞在肝硬化过程中受到严重破坏。肝脏储存单糖合成糖原,并显著降低部分单糖转化为脂肪的功能。此时,患者长期食用大量糖,糖尿病与肝性糖尿病相结合,治疗肝硬化困难。
5.避免辛辣食物
肝硬化时,门静脉高压会引起食管下端、胃底和肛门静脉扩张,肝硬化常伴有胃粘膜糜烂和溃疡。如果患者再吃辣椒等辛辣食物,会促进胃粘膜充血和蠕动,从而诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增加,加重痔疮,引起肛裂。
6、食盐过剩
肝硬化患者肝损伤抗利尿素功能减弱,尿量减少,体内盐积聚,血浆蛋白减少引起水肿和腹水。因此,肝硬化患者应严格控制盐的摄入量。肝硬化无水肿或轻度水肿,每日盐不得超过5克;严重水肿,盐摄入量不得超过1克。
7.避免吃硬食物
肝硬化时门静脉高压,食管下端和胃底血管变厚,管壁变薄。粗糙的食物在不咀嚼的情况下慢慢吞入胃中,可能会刺穿或擦伤血管,导致大出血。上消化道出血是肝硬化患者常见的并发症和死亡原因之一,不容忽视。
禁止滥用药物
由于肝硬化时肝功能下降,药物在肝脏中的解毒过程大大减慢,药物可以在体内积累,特别是麻醉药物和镇静药物不仅对肝脏有直接的毒性作用,而且还会导致肝昏迷。因此,尽量少用药,不得使用。
小心性生活
肝硬化患者性生活不受控制,可诱发肝昏迷和上消化道出血。肝硬化患者在补偿期间的性生活次数应相当减少,但应禁止补偿期。
10、避免疲劳
中医认为,人的血分为经络,人的血属于肝脾。这表明肝硬化患者应该多休息。卧床休息可以减少肝脏代谢的需求,增加肝脏的血液供应,有利于肝细胞的营养和再生,促进疾病的稳定。不仅不休息,过度劳累,而且肝细胞会再次坏死,病情会恶化。
11、情绪悲观
忧郁和懊悔会导致人体免疫功能失调,加重疾病的发展。肝硬化患者应该像以精神力量战胜晚期癌症20年健康生活在世界上的人一样,相信自己的身体能战胜病魔。
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