孕早期基因检查可以测男女吗 孕早期如何基因侦测怀男怀女
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怀孕7周就能确切得知怀男怀女现代父母生得少,个个都是父母心里的宝。怀的是男孩,还是女孩?拜基因科技进步,现在在怀孕初期采集少量母血即可确认怀男或怀女,让准爸妈不用猜测,也不必再慢慢等待结果,可以及早分享“家”的氛围,为宝宝命名、添购用品、布置婴儿房,充分享受弄璋弄瓦的幸福怀孕时光。而且,透过这项技术,也能作为性联遗传疾病的防治与筛检手段,让爸妈有更充裕的时间因应。
「怀孕4个多月了,照了超声波还是不能确定是男孩还是女孩?」「听说有些遗传疾病只传给特定性别的宝宝,有办法提早做筛检防治吗?」面对准爸妈的这些疑惑,其实,现在已经可以透过「孕早期胎儿产前基因侦测技术」来解答了。
传统确认怀男怀女的方法,不外乎就是照超声波或做胎儿细胞培养。不论是2D、3D、4D超声波扫描,都是藉由胎儿的生殖器「外观」来分辨,然而在怀孕满9周前,胎儿的外生殖器尚未分化发育,男女外观无法辨别。而且超声波的判读,取决于种种外在因素,如胎儿姿势、胎盘位置甚至连母亲肚皮太厚或技术人员的操作方式,对于准确度也有影响。
此外,胎儿细胞培养和染色体分析技术如绒毛采样或羊膜穿刺,均属于高风险性检测。绒毛膜取样的适当时机在怀孕10周以后,在超声波导引之下,将导管或细长针穿入胎盘组织内,吸取胎盘的绒毛。羊膜穿刺的采样时机约在怀孕16周后,在羊水量多且细胞数适当的情况下,以细长针穿入羊膜内吸取羊水。这两种检测准确率虽高于99%,但皆属于侵入性手段,也易增加孕妇流产的风险。
在确认胚胎正常发育之后(约7周后),利用Nested qPCR扩增技术,以特异性荧光能转(FRET)探针对孕妇血清中Y染色体重复序列(DYZ1)片段进行特定的高效极限扩增,以此精准判定孕妇体中的胎儿为男孩。再以核酸分子界面杂交技术针对孕妇血清中hCG的表观等位基因片段(Epialleles)进行兼容性跨链递增杂交,以此精准判定孕妇体中的胎儿为女孩。
然而,对于遗传性疾病的筛检与防治,若能愈早期知道就能尽早做适当的处置,降低风险。洪荣信妇产科诊所院长洪荣信医师表示,例如性联遗传疾病。人体有23对染色体,其中第23对染色体XX或XY为性染色体,而因X染色体的基因异常所导致疾病的发病率是有性别偏向的,也就是说有些隐性X性联疾病,女儿的发生率不高,但若怀的是男生,则发病的机率比较高。性联遗传疾病的发病除了与胎儿性别有关,也存在着隔代遗传的风险。这些疾病其实并不罕见,例如血友病、红绿色盲、先天性肌肉发育不良等。由于是染色体异常的问题,几乎是无法治愈的,病患终生需要依靠药物治疗。
有性联遗传疾病家族史的准爸妈,可以透过基因检测技术作为筛检与防治的手段。医师表示,随着基因科技的发展,新科技如qPCR技术的成熟应用,在怀孕满7周后,就可得知怀男怀女,准确率高达9成以上。他说,这项技术是以采集母血的方式进行,由专业人员每次采母亲静脉血3c.c.,共二次,抽血前也并不需要禁食,抽血后也不会有其他的副作用。由于并非侵入性方式采集胎儿细胞,对母胎没有伤害。不过,这项技术目前仅适用于自然受孕、怀单胞胎的孕妇。
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