小儿过敏性紫癜的治疗
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1、一般治疗
卧床休息,积极寻找和去除致病因素,控制感染,补充维生素。应该使用没有蛋白质的食物,以流食 。腹部疼痛严重、大便用肉眼即可看见的,应暂时禁食,同时注意寻找和避免过敏原。学龄儿童如有胃肠道或肾炎症状者,应休学待症状消失后3个月复学。
2、药物治疗
(1)激素疗法。一般病例无须用激素治疗,激素对紫癜效果不佳。有消化道出血者,可用氢化可的松静脉点滴,症状消失后可改用强的松口服,总疗程为2~3周。对于肾脏病变,激素无显着疗效,可试用免疫抑制剂,环磷酰胺或硫唑嘌呤。甲基强的松龙冲击疗法的疗效有待进一步观察,急进性肾炎表现时可给与甲基泼尼松龙冲击治疗。
(2)肾上腺皮质激素。急性期对腹痛和关节痛可予缓解,但不能预防肾脏损害的发生,亦不能影响预后。
(3)抗血小板聚集药物。
(4)其他药物治疗。可给予肝素或低分子肝素抗凝治疗,其作用为减少纤维蛋白在肾小球的沉积和血管内凝血的表现,能降低紫癜性肾炎的发生。未见副作用。静脉滴点山莨菪碱、维生素C有效率达92%。单纯皮肤和关节症状者,应用阿司匹林,可使关节消肿减痛。出现肾功能衰竭或急进性肾炎时可给予血浆置换疗法。
目前并没有什么特效疗法,以综合治疗为主。一切治疗应该以患儿的病情和医生的治疗方案为准。
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