新生儿常见皮肤问题如何分辨 宝宝皮炎怎么护理清洁
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新生儿的肌肤状态不成熟,难免会出现一些状况,但大部分会自然缓解。若父母能了解原因和妥善照护,有助于维持宝宝的肌肤健康。
芦洲许修平诊所小儿科主治医师陈奕璇表示,新生儿皮肤构造尚未发育完全,表皮和真皮层较薄,容易受到外界刺激,加上还受到母体影响,因而容易出现一些皮肤症状如下:
粟粒疹
特征是1~2mm白丘疹,类似黑头粉刺,大多长在鼻头处,偶尔会在脸颊。大部分会自动缓解、痊愈,所以毋须特别处理,一般照护即可。
毒性红斑
特征是3~4mm红斑,可能以块状或整片分布在皮肤上,而红斑范围中间会有个小脓包。通常好发于足月儿,全身都可能出现。此症状1~2周内会逐渐消失,父母不用特别处理。热疹
很常见于新生儿身上,其特征是一颗颗1~3mm的红丘疹。热疹的起因多为表皮汗管阻塞,因此常见于皱折处(如:脖子、胯下)、服饰包覆的区域或头发边缘等皮肤位置。建议保持婴儿皮肤的凉爽,避免闷热流汗,症状会自行消失。
新生儿痤疮(青春痘)
特征是红色丘疹及脓包,常见于脸部。由于新生儿体内仍受到母体荷尔蒙的影响,刺激皮脂腺分泌旺盛,而易长出痤疮。痤疮在宝宝出生2~3周就会出现,但大多数并不严重,约3个月后会自行缓解。
尿布疹
特征是红疹,易发生在臀部肌肤(尤其是肛门口附近)。新生儿每隔数小时就必须喝奶和大小便,当脆弱娇嫩的肌肤长时间接触排泄物,就可能受刺激而引起红疹。若是轻微的尿布疹,只要能勤换尿布,保持屁屁干爽,就能获得改善。
脂漏性皮肤炎
有时在新生儿的头皮、法令纹、眉毛或耳后等处,发现一层黄黄油油的蜡状皮屑,通常这就是脂漏性皮肤炎的症状,而起因多与皮脂调节异常有关。部分有此症状的宝宝,头上像戴了一顶略硬、偏黄的「婴儿帽」(台语称囟屎),提醒不要用手抠除,以免流血,约莫出生4、5个月会自行缓解。
新生儿黄疸
有些新生儿在出生第3天开始,会出现黄疸现象,黄疸高峰在第5~7天,之后会逐渐消退。部分母乳宝宝可能有较久的黄疸状况,一般可继续观察,唯须注意的是,应密切观察粪便颜色,若出现灰白色便,需立即就医。但若超过1个月后还有黄疸现象,建议就医检查。
面对新生儿的皮肤状况,陈奕璇医师建议父母,可掌握以下照护原则:
通风凉爽:可透过勤换尿布、穿着纯棉服饰等方式,维持肌肤的凉爽干燥,减少因闷热潮湿而不适的机会。
适度清洁:洗澡时不要用过烫的水、不要洗太久(10分钟内),使用适量的婴儿专用沐浴品,不建议采泡泡浴或使用酵素粉,反而会让皮肤太干燥。
加强保湿:洗澡完,擦干身体,在皮肤仍有湿润度时,涂抹适量乳液。
婴儿疹子很常见,大多能自行缓解,但如出现红疹合并发烧、精神活力不佳、嗜睡、躁动不安等状况,都应立即寻求医疗协助。
针对罹患尿布疹的宝宝,建议父母少用湿纸巾,可采水洗方式清洁臀部,以干净毛巾轻轻吸干水分后,可在患部涂抹屁屁嫩肤膏,有助于隔绝外物刺激。然而,若2~3天后,症状仍未改善,甚至患部范围扩大,则不排除受霉菌感染的可能,必须尽快就医检查、治疗。
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