急性期子宫内膜炎的治疗不完全可以反复发作
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急性期治疗不完全可反复发作
(1)骨盆地区疼痛:约40%的患者主张月经间歇期间下腹膨胀疼痛、腰骶部疼痛。
(2)白带增多:内膜腺体分泌增多。一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。
(3)月经过多:生理日仍然规则,但生理量倍增,出血期也显着延长。极少数患者因大量出血而贫血,内膜增厚和炎症充血可能。不规则出血者很少见,偶尔出血数小时或持续1~2天停止。
(4)痛经:多发生在未产妇身上,但严重痛经者极少,内膜过厚,可能阻碍组织正常退化坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩。
老年性子宫内膜炎经常合并萎缩性阴道炎出现脓性白带,含有少量血液,容易误认为子宫恶性病变。当发生子宫积脓时,分泌物脓性有臭味,病人除感腹部钝痛外,可有全身性炎症反应症状,但亦有无症状者。
体征:轻度炎症患者,双重诊断无异常,临床经常被诊断为功能失调性子宫出血。有人在1000例功能失调性子宫出血患者中进行病理组织检查,发现11%是子宫内膜炎。
如果子宫有脓,子宫就会变大,变得柔软,甚至可以在耻骨联合上的中心线上接触肿块,压迫疼痛。分泌物通过颈管间断排出时,窥视器检查时可见血性脓液、奇臭。常有急性阴道炎并存。
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