宫颈上皮内瘤变需要怎么治疗
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宫颈上皮内瘤变需要怎么治疗?
1、首先要确立的概念是,根据病变程度的不同,患者的年龄和生育要求,各级CIN应采取不同的方法治疗,治疗不足后患无限,治疗过度也无缘无故引起不必要的痛苦,恰当是CIN治疗的要点。其次应掌握的治疗原则是
(1)CINI:如果没有高危型HPV感染,可以用慢性宫颈炎治疗,每3~6个月复查一次,直到完全正常为止,如果有高危型HPV感染,必须进行宫颈锥切手术和物理治疗,定期复诊。
(2)CINⅡ:应选择宫颈锥切或物理治疗,术后每3~6个月复查一次。
(3)CINiiiii:对年轻有生育要求的妇女一般进行子宫颈LEEP术,术后3~6月再次检查的病变范围广的话,子宫颈锥切术也可以进行,术后每3个月跟踪一次,细胞学和HPV的结果连续3次为阴性的话,每半年再次检查一次。对于没有生育要求和子宫肌瘤等妇科疾病的女性,除了子宫颈癌之外,还可以切除子宫。
2、CIN的治疗方法主张有两种,一种是物理治疗,包括熨烫、冷冻、激光等,一般不会有太大的不适治疗方便,并发症少,治疗前明确排除浸润癌是基本原则。一类是手术治疗,宫颈锥切治疗CIN就如抗酸药治疗胃炎一样简单、有效、更棒的是它兼有诊断及治疗的作用,切下完整的标本意味着可进行完整而细致的病理检查,从而进一步明确诊断,让您把担惊受怕的心安安稳稳地放回去。手术方式有冷刀锥切和LEEP刀两种,无论用什么方法,治疗后的CIN患者都需要长期随访,全子宫切除适用于无声和要求的患者,可以达到根治效果,但手术大,痛苦大,并发症也多。
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