乳腺肿块一定是乳腺癌吗?确诊乳腺癌有5大方法
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乳腺癌是许多女性害怕的疾病,其出现严重影响生活和健康,乳腺癌的症状也需要重视,出现异常后必须立即检查。
乳腺癌症状
1、乳腺肿块:80%的乳腺癌患者首次诊断乳腺肿块。患者经常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质地坚硬,边缘不规则,表面不光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2、皮肤变化:乳腺癌引起皮肤变化,出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,缩短弹性,牵引相应部位的皮肤,出现酒馆征,即乳腺皮肤出现小凹陷癌细胞堵塞淋巴管时,会发生橙色皮肤变化。也就是说,乳腺皮肤有很多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌末期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润皮肤生长,主癌炉周围的皮肤形成分布的硬结节,即所谓的皮肤卫星结节。
3、乳头溢出:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,停止哺乳半年以上仍有乳头溢出者,称为乳头溢出。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。
4、乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Pagets病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破裂、结痂、脱屑、灼痛,乳头收缩。
5、腋下淋巴结肿:大医院接受的乳腺癌患者的1/3以上有腋下淋巴结转移。早期同侧腋下淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬,分散,可推进。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
6、局部皮肤改变:乳房皮肤出现橘皮样改变,即皮肤水肿且有毛孔处明显凹陷的改变,或出现乳房皮肤“酒窝”样凹陷,或有多个皮下小结节,这是乳腺癌的主要表现。有一种乳腺癌被称为炎性乳腺癌,早期表现为乳腺皮肤湿疹的变化。
7、乳房疼痛:少数乳癌患者乳房疼痛、刺痛、膨胀或钝痛。
乳腺癌自测
1、观察法:除去上身衣服对着镜子,观察乳房的形状、皮肤等情况,看看是否对称或有无任何异常情况,如糜烂、红肿等。
2、触摸法:用右手除去大拇指与小指外的三根手指触摸乳房,以乳头为中心画圈,用指腹感受乳房内部有无可疑的肿块。
3、平卧检查法:平躺在床上,将手臂举过肩头,在与身体的水平方向伸直放在床上,让乳房尽可能的平坦,再用手指去触摸,看看有无肿块。这种方法可为触摸法的升级版。
乳腺癌检查
1、医生接受诊察:乳腺专科医生有经验,接受诊察是否有肿块也更准确。这种简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。
2、B超检查:当医师怀疑乳腺有肿块,得做B超检查,能用来判断肿块性质和位置。但是,它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差,可能会错过较小的肿块。
3、钼靶x线检查:这是目前初步判断乳腺癌的最正确方法,可以得到清晰的图像,检测出无法触摸手的小肿瘤萌芽。女性在40岁以后,或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性,每年定期做钼靶检查。
4、细胞学穿刺检查:细胞学穿刺检查适用于B超检查和钼靶x线检查后,发现问题进行确诊。
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