乳房肿块是乳腺癌的征兆之一,简单的四步早发现
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乳腺癌在日常生活中也很常见,这也是很多患者痛苦的疾病,不仅影响生活和工作,还严重威胁患者的健康和生命安全。
乳腺癌症状
1、乳腺肿块:80%的乳腺癌患者首次诊断乳腺肿块。患者经常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质地坚硬,边缘不规则,表面不光滑。乳腺癌多为无痛肿块,只有少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2、皮肤改变:乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。癌细胞堵塞淋巴管时,会发生橙色皮肤变化。也就是说,乳腺皮肤有很多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌末期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润皮肤生长,主癌炉周围的皮肤形成分布的硬结节,即所谓的皮肤卫星结节。
3、乳头溢出:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,停止哺乳半年以上仍有乳头溢出者,称为乳头溢出。导致乳头溢液的原因有很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔血性溢液应进一步检查,伴乳腺肿块应更加重视。
4、乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深处,可引起乳头收缩。肿瘤远离乳头,乳腺内的大导管受到侵害缩短的情况下,乳头也会缩短或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Pagets病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破裂、结痂、脱屑、灼痛,乳头收缩。
5、腋窝淋巴结肿:大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情的发展,淋巴结逐渐融合,与皮肤和周围组织粘连固定。末期可以在锁骨上和对侧腋下接触转移的淋巴结。
乳腺癌自查
1、面对镜子,双手下垂,仔细观察乳房两侧的大小是否对称,是否异常突起,皮肤和乳头是否凹陷或湿疹。
2、左手抬到头后侧,右手检查左乳,用手指腹轻轻按压乳房,感觉有没有硬块,乳头开始环状顺时针方向检查,逐渐向外(约3、4次),直到所有乳房检查结束。用同样方法检查右边乳房。
3、卧平躺下来,左肩下放一个枕头,将右手弯曲至头下,重复“触”的方法,检查两侧乳房。
4、除乳房外,还要检查腋下是否有淋巴肿大。用拇指和食指挤压乳头,注意有无异常分泌物。
乳腺癌检查方法
1、医生接受诊察:乳腺专科医生有经验,接受诊察是否有肿块也更准确。这种简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。
2、超声波显示检查:超声波显示检查无损伤性,可重复应用。对于乳腺组织相对致密的人来说,使用超声波显象检查是有价值的,但主要用途是识别肿块系囊性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%~85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带,正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像,均为诊断乳腺癌的重要参考指标。
3、热图像检查:应用图像显示体表温度分布,由于癌细胞增殖块血运丰富则相应体表温度较周围组织高,用此差异可做出诊断。但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准,热异常部位与肿瘤不相对应,诊断符合率差,近年来渐少应用。
4、近红外线扫描:在显示器屏幕上可见到由浅到深灰甚至黑色多个灰度中心的阴影,可大于实际肿块,而且边界不清,形状不规则,同时其周边伴有异常的血管影,粗大扭曲中断,呈放射状、条束状、鼠尾状或蝌蚪状。
5、CT检查:不能用吗?及乳腺病变活检前定位,确诊乳腺癌术前分期,检查乳腺后区、腋窝及内乳淋巴结是否肿胀,有助于制定治疗计划。
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