如何判断慢性骨盘炎常用于6种检查方法
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盆腔炎是一种我们熟悉的妇科疾病,它在得病后,我们一定要引起重视,特别是要根据自己的身体变化情况进行判断,而且也要及时的进行检查。
慢性盆腔炎症状
1、不孕:输卵管粘连阻塞可致不孕。
2、异位妊娠:盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常女性的8-10倍。
3、慢性骨盆疼痛:炎症形成的粘连、瘢痕、骨盆底部充血,经常引起下腹部膨胀、疼痛、腰骶部疼痛,疲劳、性交后、月经前后恶化。
4、骨盘炎性疾病反复发作:骨盘炎性疾病引起的输卵管组织结构破坏,局部防御功能减退,患者仍处于同样的高风险因素,可再次感染引起骨盘炎性疾病反复发作。有盆腔炎性病史者,约25%再次发作。
慢性盆腔炎判断
1、常有分娩、流产,宫腔手术操作或经期卫生和性生活不良习惯史。
2、寒冷发热,小腹或小腹疼痛拒绝按压。带下、量、色、质、气味异常。
3、妇科检查阴道充血,有脓性分泌物量多,宫颈充血水肿,剧痛,宫体活动受限,有腰痛反应,附件区增厚或有块状,有压痛,下腹部压痛,反跳痛。
4、血尿常规和血沉,超声波检查有助于诊断,分泌物涂层和培养有助于明确病原体。
5、排除阑尾炎、消化道穿孔、器官破裂、卵巢肿瘤扭转或破裂、急性肾盂肾炎、宫外孕等急腹症。
慢性盆腔炎检查
1、超声波检查:临床上怀疑是脓肿的块,用超声波检查,块内有多个回声区,块内有液体(脓)。此法为非损伤性检查,简便易行,可靠性可高达90%以上。
2、放射性同位素扫描:近年来有人采用67镓或111铟标记的白细胞作扫描以诊断腹腔脓肿,取得较高的准确率,应用111铟作扫描,准确率可高达85~100%。但是现在临床上还没有应用。
3、计算机断层扫描(CT):应用此法以诊断腹腔脓肿可获得100%的准确率。但是,这种方法费用高,现在还不能普遍应用。
4、临床症状诊断:慢性炎症形成的瘢痕粘连和骨盆充血,可引起下腹部膨胀、疼痛和腰骶部疼痛。经常疲劳、同室后、月经前后恶化。急性发病急病情严重,可出现小腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。
5、分泌物直接涂层:采样为阴道、宫颈管分泌物、尿道分泌物、腹腔液(通过后穹、腹壁或腹腔镜得到),直接涂层薄,干燥后用美蓝或革兰染色。
6、后圆穿刺:后圆穿刺是妇科急腹症最常用、最有价值的诊断方法之一。通过穿刺,得到的腹腔内容和子宫直肠窝内容,例如正常腹腔液、血液(新鲜、旧、凝血等)、脓性分泌物和脓汁,进一步明确诊断,需要穿刺物的镜子检查和培养。
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