子宫颈癌能治好吗?听专家说
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宫颈癌是我们熟悉的妇科疾病,也是严重的恶性肿瘤,对于这种疾病,必须尽早发现、检查、治疗。
子宫颈癌能治愈吗
人乳头瘤病毒(HPV)感染是明确子宫颈癌发病的病毒。子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,但子宫颈HPV感染早发现、早诊断、早治疗,子宫颈癌可以预防。定期进行妇科检查和宫颈癌筛查是防治宫颈癌的关键。如果筛查发现癌前病变,这些病变很容易治疗,可以避免癌症。筛查还可以发现早期癌症,很有可能治愈。
我国宫颈癌的发病率在妇科各类肿瘤中仅次于乳腺癌,全国每年新发宫颈癌10万例,占全世界的五分之一。宫颈癌患者的发病年龄有年轻化趋势。造成宫颈癌逐年高发及年轻化的主要原因是过早性生活、性生活频繁、多性伴侣等。
宫颈癌手术
宫颈癌的治疗,需要根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等,综合考虑制定适当的个体化治疗方案。一般采用以手术治疗和放疗为主,化疗为辅助治疗的方法。
手术治疗宫颈癌的优点是年轻患者可以保持卵巢和阴道功能。主要用于早期子宫颈癌(I A-II A期)患者。
1、I A1期:无淋巴脉管间隙浸润者行筋膜外圈子宫切除术,有淋巴脉管间隙浸润者按I A2期处理;
2、I A2期:行改良广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术;
3、I B1期和II A1期:行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时行腹主动脉旁淋巴结取样;
4、I B2期和II A2期:行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术和腹主动脉旁淋巴结取样,或同期放、化疗后行全子宫切除术。采用新的辅助化疗后进行广泛的子宫切除术,化疗有助于缩小病灶,减少手术并发症,但需要进一步验证长期疗效。
宫颈癌治疗
1、放射治疗
部分IB2期和IIA2期IIB-IVA期患者全身状况不适合手术治疗的早期患者宫颈大病灶的术前放射治疗手术治疗后,病理发现高危因素的辅助治疗。
辐射治疗包括前内射和体外射。早期病例以局部腔内照射为主,体外照射为辅助的末期以体外照射为主,腔内照射为辅助。
2、化疗
主要用于晚期或复发转移患者和同期放化疗。常用抗癌药物有顺铂、卡铂、氟尿嘧啶和紫杉醇等。经常采用基于白金类的联合化疗方案,如TP(白金和紫杉醇)、FP(白金和氟尿喹)、BVP(博来霉素、长春新碱和白金)、BP(博来霉素和白金)等。多采用静脉化疗,也可采用动脉局部灌注化疗。
3、生物治疗
从人的免疫系统开始,通过分子生物学、细胞工程学技术,提高癌症的免疫活性。有细胞治疗和非细胞治疗两种。相比之下,生物治疗的准确性更高。
宫颈癌护理
1、注意性生活卫生和经期卫生。性生活时注意双方生殖器官的卫生,女性来月经时不要做爱。过性生活时最好戴上避孕套,减少或消除多个性伴侣。
2、男性有包茎或包皮过长者,应注意局部清洗,减少妻子患宫颈癌的危险。
3、有性生活的女性,应定期筛查子宫颈癌,高危人群应每年检查一次。
4、海外在性生活前接种子宫颈癌疫苗,但子宫颈癌疫苗在内地尚未发售,部分女性在香港或海外接种。
专家共识:宫颈癌术后 是否放化疗?
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