如何判断卵巢癌出现的信号大多是疾病
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卵巢癌是许多朋友害怕的疾病,也是我们需要重视的疾病之一,特别是身体异常后,必须立即检查。
卵巢癌症状
1、腹胀:在很多人眼中,腹胀是小事,但长期持续腹胀要小心。腹胀被称为卵巢癌的红牌警告,多发生在接触下腹部肿块之前。卵巢癌跟腹胀之间有什么联系呢?肿瘤本身压迫,并在腹腔内牵扩周围韧带所致,加之腹水的发生,使患者常有腹胀感。因此,有不明原因腹胀的女性,特别是更年期的女性,必须立即进行妇科检查。
2、腹痛:腹胀和腹痛不一定同时存在,腹痛的出现意味着卵巢癌的恶化。卵巢癌浸润周围组织,或与邻近组织粘连,压迫神经可引起腹痛,其性质从隐隐作痛到钝痛,甚至剧烈作痛。
3、下肢和外阴部浮肿:下肢和外阴部浮肿,女性们必须提高警惕。此时,卵巢癌应该考虑受伤的可能性。卵巢癌肿大固定在骨盆内,压迫骨盆静脉,影响淋巴回流,长期使患者下肢、外阴浮肿。
4、不明消瘦:卵巢癌成长,腹水形成,机械压迫胃肠,患者食量减少,消化不良。除此之外,癌细胞大量消耗人体养分,使患者日益消瘦,贫血乏力,面色无华。
5、月经过少或闭经:多数卵巢癌患者无月经的变化。卵巢正常组织被癌细胞破坏时,患者全身状态不佳,月经过少或闭经。
6、阴道异常分泌物:正常情况下,子宫内膜、子宫颈内膜的分泌物和阴道渗出物形成白带,一般量少,随月经周期而变化。女性生殖道发生肿瘤时,肿瘤坏死破裂,水样、血性、米汤样白带出现,合并感染时有臭味。白带异常可能是宫颈癌、子宫内膜癌或输卵管癌的表现。
卵巢癌检查
1、超声波检查:超声波检查可以知道骨盆块的大小、形状、囊实性、恶性和腹水。可以清楚地区分健康组织、液性囊肿和肿瘤组织的区别。
2、骨盆检查:子宫、阴道、卵巢、输卵管、膀胱和直肠窝等,是否有异常,如形状、大小、肿块、良性或恶性。盆腔检查的时候,医生一般都会做宫颈涂片,这样可以早期确诊宫颈癌,但是不是早期确诊卵巢癌的可靠方法。
3、免疫学诊断:癌胚抗原(CEA)在卵巢上皮性癌,特别是粘液性癌明显上升,具有参考意义。甲胎蛋白(AFP)的上升有助于卵巢内胚窦瘤的诊断。卵巢上皮癌的单克隆抗体和多克隆抗体,如CA-125应用有助于早期诊断。CA-125分析卵巢癌患者血液中的肿瘤标志物CA-125常高于正常妇女。
4、腹腔镜或剖腹探测:可直视观察骨盆病理变化、范围,进行活检。病理切片检查通过剖腹探查手术,取得病理组织,在显微镜下进行观察分析。如果怀疑是癌症,外科医生在做卵巢切除手术的时候,整个卵巢切除。这很重要,如果是癌症,取组织样品时切开卵巢外膜,癌细胞容易传播到腹腔,因此检测出癌症后必须全部切除。
卵巢癌诊断标准
1、早期诊断:卵巢恶性肿瘤早期无典型症状和体征,详细询问病史和认真体检和妇科检查仍然非常重要。临床可疑情况应利用现代影像学检查和广义肿瘤标志物检查及早诊断。可疑状况可能是长期卵巢功能障碍、长期不明原因的消化道和泌尿道症状、幼女卵巢增大或闭经后接触卵巢、卵巢肿瘤快速增大、固定、硬化等。
2、定位诊断:早期即能触及附件包块者,结合影像检查,定位诊断并不困难。但一些病例原发肿瘤小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节,此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断(定性),不应单纯依靠随诊而因循坐误。
3、定性诊断:虽诊断技术日新月异,但阴道后穹窿吸液涂片检查,子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹水细胞学检查仍是简便、易行、快速的基本检查。对于可疑病例,腹腔镜检查和组织学检查可以立即明确诊断。影像学检查,特别是阴道超声波扫描有助于早期卵巢恶性肿瘤的边界(波及范围)和内部结构(性质)的定性诊断。内分泌检查有利于卵巢性腺间质瘤和部分伴有异位内分泌综合征卵巢癌的诊断。血清肿瘤标志物的检测,如CA125、CEA、SONA、SGA等对卵巢恶性肿瘤的敏感性高,特异性差,因此不能通过单一免疫学的检测来判断其类型。但是,多种肿瘤标记物联合检测,如CA125、CEA、铁蛋白和组织多肽抗原(TPA),可以提高定性诊断的可靠性。
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