神经梅毒可以分为哪些种类?神经梅毒的确诊需要做什么检查?
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神经梅毒感染神经系统引起的疾病分为先天性和后天性梅毒。那么,神经梅毒的检项目有哪些?
一.实验室检测
1.无症状神经梅毒血清学梅毒试验呈阳性反应,CSF检测有异常变化。
2.脑膜神经梅毒本症患者血清VDRL均为阳性,腰椎穿刺检查CSF压力上升,轻度混浊,细胞数中度增加,约(100~300)×106/L,蛋白质轻度上升,部分患者糖分量轻度下降,CSF-VDRL90%左右为阳性,FTA-ABS为阳性。
3.血管神经梅毒患者血清VDRL为阳性,CSF压力正常,白细胞在(100~200)×106/L以下,以淋巴细胞为主,蛋白质含量轻度增加或正常,血液和CSF的FTA-ABS为阳性。
4.脊髓痨 血液和脑脊液VDRL 70%~80%病例两者皆为阳性,有谓血及脑脊液FTA-ABS反应均为阳性,早期患者CSF单核细胞轻度或中度增高,蛋白含量也升高,晚期细胞数多在50×106/L以下,仍以淋巴细胞为主。
5.先天性神经梅毒血和脑脊液梅毒试验均为阳性,脑脊液中细胞数、蛋白质轻、中度增加、IgG增加。
二.影像学检查
血管神经梅毒影像学检查:脑CT显示病变脑组织单个或数个小低密度梗塞炉,脑血管造影显示受累的脑动脉弥散性不规则狭窄,显示在一定距离内血管内膜炎性增殖。
以下检查具有识别诊断意义:CT、MRI检查脑电图颅底照片眼底检查。
必要的选择性检查,根据可能的原因选择
1。血常规、血生化、电解质。
2。血糖,免疫项目有检测,鉴别诊断意义。
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