孕妇缺乏睡眠会影响健康吗 孕妇失眠会早产吗
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在怀孕之前一些孕妈就有晚睡的习惯,还有一些孕妇在怀孕以后还要进行高强度的工作,完全没有休息的时间,那么孕妇没睡好对身体有影响吗?下面本站的小编为大家分享孕期没睡好是否会引起早产,大家一起来看孕期的睡眠问题吧。
除了多胎妊娠、吸烟及胎儿体质量影响因素后,打鼾声音较大及喘息的孕妇的剖宫产率明显高于正常人群。Lee等[9]研究表明,妊娠期睡眠不足与分娩产程延长、剖宫产率增高等有关,每晚睡眠时数<6 h和存在严重睡眠障碍的孕妇较妊娠期睡眠正常的孕妇行剖宫产的概率分别增加4.5,5.2倍。
公共卫生专家表示,对存在严重睡眠障碍的孕妇进行更好的治疗可以挽救婴儿生命,而且要采取避免使用药物的方法。每年全世界有1500万婴儿早产——较通常40周的足月生产提前三周以上。这些婴儿在子宫内发育时间不足,其中110万会因早产相关的并发症死亡。另外许多人则留下听力障碍、学习障碍、大脑性麻痹等其它健康问题。
上述新研究是UCSF早产儿计划(Preterm Birth Initiative)的一部分,这项雄心勃勃的1亿美元的计划着重研究加州和东非的早产儿问题。研究人员致力于挖掘大量历史数据,确保任何发现都具有统计显著性。他们希望利用这些发现来确定可以减少早产的医学和社会干预措施,并在孕妇身上进行试验验证。该计划由盖茨基金会以及慈善家Lynne和Marc Benioff资助。
1、心理干预
孕妇普遍存在不同程度的焦虑、抑郁、恐怖情绪和躯体不适感,尤其在妊娠初期伴随着生理变化,会产生各种不同的负性情绪。对存在睡眠障碍的孕妇进行心理护理干预,例如睡眠卫生教育(如减少水的摄入量以减少夜尿次数,使用合适的枕头等)、睡眠行为及睡眠习惯的养成、睡眠刺激控制疗法、放松疗法、认知疗法、支持性治疗等心理治疗方法,有利于减轻孕期焦虑抑郁情绪,可明显改善孕妇的睡眠质量。
2、SDB的预防及治疗
一般来讲,睡觉姿势和睡觉结构的不同可以影响SDB严重性的变化。阻塞性事件在仰卧位睡眠时比侧卧位或者俯卧位更易发生。在妊娠的晚期,大多数妇女选择侧卧位睡觉,避免子宫的下腔静脉受挤压和可能的心输出量损害。妊娠期间睡眠结构的变化可以预防呼吸暂停事件的发生。目前妊娠相关睡眠呼吸暂停的治疗指南还没有形成,但是可以参考公认的SDB治疗方法。
3、妊娠期妇女RLS的治疗
存在RLS风险的妊娠妇女可以预防性地补充叶酸,在妊娠期间口服叶酸是广泛推荐的,还能在妊娠早期预防胎儿神经系统的缺陷[10]。在妊娠的第二和第三阶段每天补充30-60 mg的铁也是被推荐的,铁也是产前最重要的多元维生素之一。如果妊娠期间RLS的症状变得普遍,检验血清铁蛋白和叶酸的水平。保守治疗,例如走路、伸展、按摩受影响的肢体、热疗和进行放松技巧的学习都是有益的。对于妊娠妇女RLS的危险因素,节制抽烟与喝酒可以加强保守治疗效果,还应该设置合适的时间上床睡觉。大多数存在妊娠相关RLS的患者在分娩 10天后症状得到解决,少数妇女分娩后症状仍持续一个月。
研究人员发现,失眠使妇女早产的风险上升了30%,而睡眠呼吸暂停则使之增加了40%。睡眠障碍也增加了极早产的风险:5.3%的存在睡眠问题的妇女怀孕不到34周就生产,而没有此问题的妇女则为2.9%。
缺乏睡眠不太可能是早产的直接原因。但它可能会引发其它病变,如炎症,并最终导致早产。2010年的一项研究综述将早产与羊水中炎症蛋白C反应蛋白和白细胞介素-6的存在联系起来。为了检验这个观点,UCSF计划将很快开始使用加利福尼亚公共卫生部门相关仓库中所储的血液,检查孕妇的免疫系统蛋白质。科学家将从早产和失眠关系的角度,对比样品。
与此同时,孕妇的睡眠问题可以提醒医生潜在的危险。俄亥俄州辛辛那提儿童医院医疗中心早产预防中心主任Louis Muglia说:“我为妇女提供如何获得最佳妊娠结果的咨询。 现在我可能开始要问,‘你晚上睡得好吗’?”
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