怀孕期间为什么特别容易便秘 排便太用力会增加早产机率吗
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怀孕初期因荷尔蒙改变使肠道蠕动变慢,末期则因为子宫压迫肠子,增加便秘的机率,孕妈咪便秘严重,可能造成哪些影响?嗯嗯时太过用力,会不会提高早产风险?
云林基督教医院妇产科何抱治主任表示,一星期排便少于三天,或是虽然每天排便,但感觉大便很硬、解便困难、解不干净、解得便便很少,这些都算是便秘。
大约怀孕5周开始就有孕妇会发生便秘的问题。怀孕后,因为内分泌改变,包括:孕激素、肌肉松弛素等会增加,容易使平滑肌变得松弛,肠子蠕动减少,容易引发便秘,此外,肠子蠕动减少,会增加水分被吸收的量,也会导致便秘。
至于怀孕末期为什么比较容易便秘?有些妈咪怀孕初期排便没什么问题,但是到末期开始有解便的困扰,主要因为子宫变大压迫到肠子,而且肚子变大,腹部无法像以前一样可以好好施力,加上骨盆肌肉松弛,增加推动便便排出的困难度。如果怀孕之前已经有便秘问题,怀孕后状况会更严重。
嗯嗯太用力会不会提高早产机会?何抱治主任表示,医学上对于早产的原因,并不包含便秘,不过如果孕妇已经有一些问题,例如前置胎盘、子宫颈闭锁不全、习惯性早产等,或是怀双胞胎,在排便过程中太过用力,也可能会增加早产或早期破水机率。
孕期便秘会增加得痔疮的机会,痔疮是肛门附近皮下小静脉曲张变成一团而造成,大一点会露出肛门口。主要因为有便秘的人每次排便都要用力,很容易影响这些小静脉扩张,增加痔疮的风险,有些人因血管受压迫使血液回流变差,进而造成下半身静脉曲张,痔疮的发生也是一样的原理。
怀孕后高达80%孕妇会有便秘困扰,远比一般人高,而这些有便秘的孕妇当中,约有76%会发生痔疮,等于三个有便秘的孕妇就有两个得痔疮。不过孕妈咪不要太担心,只要注意生活细节、多运动,像是臀部抬高运动能使血液循环变好,还是能让痔疮不再发作。
万一因便秘引发痔疮,是否需要治疗?这要看严重程度,痔疮一般是不会痛的,最常见的症状是肛门出血,较大的痔疮可能会脱出肛门外,会感觉痛。如果已经会疼痛,可请医师开给药膏缓解,门诊会先做卫教,从调整生活、饮食习惯做起以缓解便秘,若未改善再使用药膏,比较严重需要开刀,建议产后坐完月子请外科医师评价是否需进行手术。痔疮可分一、二、三、四级,依照症状的严重度区分,一般第三、四级痔疮应采取手术,轻度通常使用药膏就能改善。
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