孕期卵巢肿瘤胎儿还能留吗 孕期手术对胎儿有影响吗
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孕期发现卵巢肿瘤一定要及时治疗,此外要根据肿瘤大小情况进行分析要不要手术,那么,孕期卵巢肿瘤胎儿还能留吗?下面本站小编就带来介绍。
孕期卵巢肿瘤大部分发生在孕早期,孕中期和晚期的发生率较低,在产后也偶有发生。然而无论是发生在什么时期的卵巢肿瘤,病因目前都尚不清楚。
孕期卵巢肿瘤并不会对胎儿有影响,但会对母体有影响,特别是当肿瘤发生扭转或破裂时。
此外,如果肿瘤较大,很可能会阻塞产道,造成梗阻性难产;而如果孕妈妈属于卵巢恶性肿瘤,更会威胁其生命健康。
一般孕早期的卵巢肿瘤,如果肿瘤直径小于5cm,大多数会自行消失,而且如果没有相关不良症状,基本上不需要任何处理。
有些情况还是需要进行手术治疗的,不过否需要手术以及什么时候进行手术,具体需要根据孕妇的症状、肿瘤的大小、发现的时间和孕妇的意愿等因素来进行综合评估和判断。
在孕24周后,手术导致不良结局的风险就会增加。如果没有卵巢恶性肿瘤征象或扭转、破裂及发现性感染等急腹症,可以选择密切随诊,等到剖宫产或阴道分娩6周后重新进行评估。
妊娠期手术并不增加胎儿畸形和死胎的风险,麻醉医师通常也会慎重选择对胎儿影响小、没有明确致畸作用的药物、控制麻醉时间,有研究表明:单次和短时间(≤3小时)的全身麻醉药物对发育期中枢神经系统没有影响。但手术有可能会诱发宫缩造成流产或早产,术后需监测宫缩,必要时应用保胎药物。若手术时间过长、孕妇长时间平卧位、子宫压迫下腔静脉有可能造成低血压,使子宫胎盘血流灌注减少造成胎儿宫内窘迫,术中需加强监护。
另外,妊娠期卵巢恶性肿瘤的诊治比较复杂,要首先考虑母亲的生命安全,同时兼顾胎儿,需经妇科肿瘤、产科、麻醉科、新生儿科等多中心会诊,结合诊断时的孕周、临床分期、病理类型、孕妇对胎儿的期望值等,与孕妇和家属共同讨论决定,给予化疗、手术等个体化处理。与非妊娠期卵巢恶性肿瘤相比,妊娠期卵巢恶性肿瘤的预后相对较好。
总之,孕期卵巢肿瘤时有发生,但整体发生率低,其中恶性肿瘤的发生率更低。孕期需客观对待、配合检查和监测、治疗,绝大部分都能获得较好的结局。
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