孕妇产检能检查出胰腺炎吗
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妊娠期急性胰腺炎,包括发生于妊娠各期和产褥期的急性胰腺炎,发病率为1/4000~1/1000;其发病急、进展快、并发症多,可因临床表现不典型而误诊,并可能危及母婴生命。那么,孕妇产检能检查出胰腺炎吗?
恶心、呕吐、上腹疼痛为妊娠期急性胰腺炎的三大症状,疼痛多为中上腹持续性胀痛或左上腹疼痛放射至背部,呕吐后无缓解,部分患者在发作前有油腻饮食。妊娠期任何上腹部疼痛均应考虑急性胰腺炎的可能,因为其腹痛可轻微甚至不典型,而妊娠早期恶心呕吐则较严重且频繁。在妊娠晚期,尤其是临产阶段,急性胰腺炎突发的上腹部胀痛常易与宫缩痛混淆。
妊娠期间腹壁弹性减弱松弛,腹膜后的胰腺在妊娠期被推移的胃肠和网膜所覆盖,体格检查中腹部压痛、反跳痛、包块等胰腺炎体征可不典型,可仅表现为中上腹深压痛及腰背部酸胀感,并可有发热、肠鸣音减弱、腹胀,胆源性胰腺炎可见皮肤、巩膜黄染。妊娠中晚期,由于子宫增大使腹腔压力上升、膈肌抬高,同时孕妇血容量增加可达40%~45%,心排量增加,发病时多有心率、呼吸增快,需加强监护,预防休克。
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