怀孕后吃了紧急避孕药孩子还能要吗 孕期药物对胎儿有多大的影响
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一些女性在不知道怀孕的情况下服用了紧急避孕药,纠结药物对胎儿的影响,以至于考虑孩子还要不要的问题,这是因为药物可能会对胎儿造成一定的影响,那么,孕期药物对胎儿有多大的影响呢?接下来本站小编就来说说。
紧急避孕药,常用的是「毓婷」之类的合成孕激素(一般是炔诺孕酮),另外还有米非司酮。
从药物分类来看,这两种都是 X 类。就是说,如果明确怀孕,临床是禁用的。
但从时间上来看,通常吃紧急避孕药的时间是性交后 72 小时内。
所以,这段时间要么还没有着床,要么刚刚着床,对胚胎的影响应该遵循的是「全或无」——如果药物发生影响,那么会直接作用到胚胎细胞上,造成了胚胎的直接死亡;或者就是影响的细胞不够多,而不会有什么严重后果。
所以,如果你是性生活后马上吃了紧急避孕药,结果还是怀上了,那么是可以继续妊娠的。
但是有些人,可能吃药时间推后,或者一个月内有连续用药,或者这次用药前也有过无保护性生活。这些情况下,对胎儿的影响就难说了。
最好的情况下,自己不要无端猜测,应该经过医生的判断再行处理。
有一些孕妇由于孕期并发症和合并症,需要在孕期继续用药治疗。当医生给出药物医嘱时,很多孕妇第一反应,都不是这个药对自己疾病的治疗效果如何,而是这个药会不会对胎儿有什么影响。
很多人刚怀孕的时候,生怕刚怀上的这个胚胎不够「稳定」,所以不少人会想搞点保胎药保一保。这个时侯,大家的注意力就都放在「保胎药」会对胚胎「好」上面了,全然没有了对于孕期用药的纠结。
以至于极端矛盾的情况都会时有发生,那就是前面刚刚咨询过医生,自己服用了某种药是否不安全,接着就让医生开点什么保胎药保一保。
这里面最大的问题,就是放大了已知的风险,却忽视了未知的危害。
很多药物确实存在潜在致畸风险。比如按照孕期用药分级,不少临床常用的药物被分到了 C 类和 D 类,就是说起码动物学试验里发现了这种药物对胚胎的致畸作用了。
但是,通过对人类临床观察,这个致畸的风险可能远没有你想象的那么大。
我们来看看药物致畸的问题。
其实,大多数临床常用药物致畸风险并没有很大,基本都会在 5% 以内。
胚胎本身发育的过程中也有可能自发地出现畸形。你所生存的这个复杂环境,以及胚胎基因复制过程中的随机风险,就形成了这个背景致畸率,大约 3%。
很多药物让你的胚胎发生畸形的风险,其实连背景致畸率都还不到,或者也就相当于一个背景致畸率水平。
说白了就是,即使你什么药都没用过,也照样有胚胎畸形的可能。而且这个风险,不比你用药小多少。
我们再从另一个角度来看,那些已经发生畸形的胎儿,都是哪些因素造成的呢?这里面影响因素有很多,比如遗传因素、环境因素、药物因素等等。所有这些因素中,比例最高的一个,叫做「原因不明」,这种因素占了所有致畸因素的 50~60% ——我们有超过一半的致畸原因,都还是不清楚的。
而药物因素占了多少呢? 1% 还不到!
也就是说,在造成胎儿畸形的问题上,你所听说过的药物致畸,仅仅占了冰山一角,而更多的危险,存在于那些未知当中!而只是因为你不知道,所以你就把它们忽略了。
如果仅从医学专业来看,如果你选择留下来,那么就要承担可能发生畸形的风险;如果你选择打掉,那么就要承担流产的风险。
原则1.孕妇在生病以后,切不要擅自用药,应及时去医院妇产科就诊,并将以往相关病史和目前病情详尽的告诉主治医生,在医生的建议下,做检查和治疗。
原则2.孕妇及家属在拿药方取药过程中,一定要仔细核对,不要拿错。除此之外,孕妇和家属还要仔细阅读药品说明书,记清楚医生嘱托的用法、用量以及服药时间,以及服药期间的各种禁忌。
原则3.最后这一条很关键,如果在服药的过程中出现身体不适,不可自行观察,应立即赶往医院,再次就医做紧急治疗,切勿大意。
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