子宫肌瘤怀孕了对胎儿有没有影响 子宫肌瘤是怎么形成的
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怀孕后才发现子宫肌瘤,让很多孕妈们还是比较担心的,毕竟是一种肿瘤,对胎儿会有一定的影响,对于子宫肌瘤要定期进行妇科检查,那么,子宫肌瘤是怎么形成的呢?接下来本站小编来说说。
怀孕后在检查胎儿是否正常时才发现患有子宫肌瘤,该怎么办?
原则上,除非发生某些迫不得已的情况,妊娠期一般对子宫肌瘤暂时不做剔除,留待分娩时或分娩后处理,主要是顾虑:①妊娠期肌瘤剔除手术可能引起失血量过多;②手术可能导致流产及早产的发生;③肌瘤剔除术的子宫肌壁的伤口可能在妊娠晚期或分娩时发生子宫破裂。
那么,这些与胎儿一起一起成长的子宫肌瘤,在分娩时需要考虑哪些考虑呢?或者更直白地说,就是选择自然生还是剖宫产的问题。这主要根据肌瘤的部位和大小决定。
自然分娩:如果子宫肌瘤位于子宫顶部(宫底)或子宫的前后壁,而且直径小于8厘米,检查判断肌瘤不影响胎儿进入盆腔和经阴道娩出,可以尝试自然分娩,产后再根据情况对肌瘤进行治疗。需要注意的是,分娩中由于子宫的收缩、牵拉和挤压,可伤及肌瘤,导致肌瘤变性和感染,因此产后需要注意子宫恢复(复旧)情况,并适当使用促使子宫收缩的药物和抗生素。
剖宫产同时剔除肌瘤:如果肌瘤位于子宫下端,影响胎儿进入盆腔和经过产道分娩,或者子宫肌瘤直径大于8厘米,以及肌瘤可能导致子宫收缩乏力时,应该选择剖宫产,取出胎儿后再剔除肌瘤,以避免由于肌瘤的存在而使产后子宫复旧不佳,恶露时间延长,甚至感染。极个别的情况下,子宫肌瘤剔除术中或者术后出血过多,还需要行子宫切除。
此外有人认为,剖宫产术中剔除肌瘤有遗留肌瘤的风险。因为刚刚娩出胎儿,子宫较大,没有恢复到正常大小,有些小的肌瘤就显得更小,可能被忽略而留下,日后出现复发。但实际上,非妊娠期子宫肌瘤剔除时也存在同样的问题,医生通过用手仔细触诊搜索,可以很大程度上避免这种情况的发生。
其实,子宫肌瘤是子宫平滑肌上长的瘤,是子宫内平滑肌与结缔组织联合在一起形成的,还真与癌不沾边。子宫肌瘤在40-50左右妇女中是常见的一种疾病,但是在不同的年龄阶段以及不同体质的妇女身上往往表现的临床症状也不一样。有研究表明,子宫肌瘤多与女性雌、孕激素刺激有一定相关性。
子宫肌瘤临床症状的多样性往往与子宫肌瘤发生的部位有关,医学上常分为肌壁间、浆膜下、黏膜下三种肌瘤。
1.月经紊乱,这种紊乱表现在月经量的增多,或者月经天数的延长,通常周期不会改变。
2. 腹部包块,一些比较瘦的女性,可能自己就能在肚子上摸到一个包包,在洗澡的时候,躺平的时候都比较容易触及。
3. 引起不孕。
4. 引发贫血。
5. 引起恶液质等等。
只有引起了症状的子宫肌瘤,我们才考虑要治疗。
通常而言,其他没有任何症状的子宫肌瘤,就相当于子宫上面长了一个瘊子,不管它也没有大问题,定期复查就可以了。子宫肌瘤的定期复查需要每半年左右做一次超声波检查。
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