孕妇须知:NT检查正常值是多少?NT偏高有什么危害?
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一般孕妇在怀孕10-15周左右进行NT检查,通过检查值与正常值的对比来判断胎儿是否畸形。
那么,NT检查的正常值是多少呢?
一、NT检查正常值
中国医生认为NT值不超过3mm是正常的。
如果NT值超过3mm,就有胎儿异常的风险,需要进一步进行羊水穿刺或绒毛活检,以消除胎儿畸形。
NT值越高,胎儿异常的机会就越高。
各种文献报道,NT厚度>3mm时,90%为正常胎儿,10%为异常胎儿;>6mm,90%为异常胎儿。
也有数据表明,即使NT增厚大于6mm,也有少数胎儿正常,建议高值孕妇进一步检查。
二、NT高危害
NT是颈后透明带,会随着胎儿的生长而相应生长。因此,为了准确判断,一般建议怀孕11~13周+6天。
如果此时颈后透明带大于3mm为异常,且胎儿越厚,出现异常的几率就越高,常见的异常情况有。
1.唐氏胎儿
NT值大于3mm,且越厚,胎儿患唐氏综合征的风险越高。
2.先天性心脏病
非染色体异常NT增厚是先天性心脏病胎儿颈部透明层增厚的最常见原因。
3.其他结构性畸形
如骨骼系统畸形.膈疝.前腹壁缺陷(脐膨出).胎儿运动障碍综合征等。
如果厚度达到6毫米,则有唐氏综合征等染色体高的风险。遗传综合征和心脏问题。
三、NT值过高的原因
1.颈部淋巴积聚
在正常胚胎发育过程中,颈部淋巴管与颈静脉窦相连约11-14周。
在连接之前,少量淋巴液积聚在颈部形成暂时的NT增厚。
正常胎儿应在14周后消退。如果颈部淋巴管与颈部静脉窦连接延迟,则有明显的颈部淋巴回流障碍。淋巴液在颈部积聚过多,NT增厚明显,甚至在妊娠中期发展为淋巴水囊瘤。
2.心功能衰竭
NT增厚常发生在染色体核型正常的胎儿中,有先天性心脏畸形,可能与心功能衰竭有关。
心功能衰竭时静脉回流障碍,导致颈静脉压升高,淋巴管内淋巴液回流受阻,颈部淋巴液积聚过多,形成NT增厚。
3.唐氏儿
唐氏综合征胎儿颈部皮肤细胞外的透明基质增加,细胞外的液体被大量吸附在透明基质之间,使颈部皮肤发生海绵变化,形成NT增厚。
4.先天性膈疝
由于腹腔内容物疝进入胸腔,胸压升高,一侧肺占位性病变,由于侧肺体积增加,纵隔移位静脉回流阻塞,致死性骨畸形胸压升高可阻塞静脉回流和静脉充血。
当静脉血流回颈部头部时,NT增厚。
因此,当孕妇NT偏高时,必须进一步进行羊水穿刺术或绒毛活检,以确定她们是否患有唐氏综合征或其他疾病。
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