剖腹产横切和竖切有什么不同 横切和竖切的优缺点分析
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大多数医院是允许让产妇自己选择横切还是竖切的,关于横切好还是侧切好的争论有很多,两者也各有优缺点,医院也尊重宝妈自己的选择,那么剖腹产横切和竖切有什么不同?下面本站小编带来介绍。
横切位置偏低,更加容易恢复
横切更加考验一个医生的技术和熟练程度。如果水平不过关,就可能会比较痛苦。不仅会出血较多,而且对胎儿也不好。当然,也可能会弄巧成拙,留下难看的疤痕。但如果碰到好大夫,这种担忧就可以排除了。横切的产妇,一般是不用拆线的。
再加上横切刀口小,而且比较靠下,更容易恢复。大概两年的时间,如果不仔细看是根本看不出来有疤痕的,除非是贴着肚皮。媛媛说放环时医生特别诧异地问道“什么,你是剖腹产?真的看不出来。”
竖切减短手术的时程,但会留下较长的疤痕
一般来讲,对于怀多胞胎以及胎儿存在过大、缺氧等紧急情况的孕妈,医生是会选择更为快捷的竖切。这种方式相对横切,可以在一定程度缩短手术时间。
而且在手术过程中,产妇感受到的痛感会相对少一些。但是由于伤口大概有13厘米,疤痕也比较粗,穿裤子是根本遮不住的。
横切与竖切的比较
横切刀口与腹部横纹肌走向相同,愈合速度较快,此外,横切出血较少,安全系数也比较高,从临床经验观察,创口感染的概率皆比纵切要低,并且日后出现子宫爆裂的风险较小。虽然横切对于再次怀孕进行剖宫产手术不利,然而由于所切部位位于子宫下段,切口不在子宫分娩强有力的收缩范围之内,所以创口破裂的几率较小,第二次怀孕时仍然可以选择顺产。
从解剖学的角度来说,对皮肤实行纵切手术为常规状态,原因在于人体神经和血管的走向为纵向,因此纵切不仅可以让皮肤更好的愈合,并且能争取到更大空间以便取出胎儿,而且操作简单、节省时间。纵切创口愈合恢复的较快,一般情况下1年半到2年的时间就能彻底恢复,而瘢痕体质的人最多3年就可以选择再次手术。这种方法比较适合想生二胎的妈妈。
目前的剖宫产手术,只需产妇身体状况正常,而且不存在特殊情况,医生都会建议选择横切。如果准妈妈体重过重,又或者小宝宝有异常情况出现,此时则需要采用紧急手术把小宝宝娩出,也就是选择简单快捷的竖切方式。
总结而言,横切口更适合于产妇和小宝宝情况稳定的情况,在应对分娩过程中特殊和紧急情况时竖切更合适。横切也好竖切也罢,在剖宫产手术之前,医生都会跟产妇及其家属谈话,其中就包括涉及手术切口的问题,所以准妈妈可以提前多了解一些这方面的知识,等到临产与医生沟通时,就会更加冷静、正确的做出选择,从而有益于分娩的顺利进行。
刀口横切VS刀口竖切
刀口横切
刀口在小腹,愈合后一般看不出来,如果有小肚子更不容易看出来,适合爱美人士,但是横切容易造成宫腔粘连,对产后身体恢复不好。从医生的角度来说,横切时,宝宝出来会慢,而且还要护士用力压肚子才能将宝宝拔出来
刀口竖切
伤口疤痕很明显,但是从身体恢复的角度来说,竖切更利于伤口愈合,还有就是如果产妇比较肥胖,竖切伤口容易裂开,从医生的角度来说,竖切时,宝宝出来会比较快。
横切口优缺点
横切口优点
1.由于切口位置低,愈合后可隐藏在内裤下方,切口的横弧线型正与皮肤纹理相符,看起来美观,易受年轻妈妈喜欢。
2.横切口术后起、卧时牵拉较轻,因此,术后疼痛的程度较轻。
3.对于腹壁厚、较为肥胖的产妇,横切口比纵切口的术后病发率要低、伤口的愈合要比纵切口要好,发生脂肪液化的情况要少。
横切口缺点
1.手术比较费时间,对麻醉的要求高,比较适合择期手术。
2.切口的延长受限,手术中暴露的视野有限,不能广泛探查。
3.从切皮到胎儿娩出的时间要长于纵切口。
4.胎头的娩出由于伤口长度的影响,较纵切口要困难。
5.切口各层术后的粘连比纵切口要重,再次手术相对纵切口较难。
纵切口
纵切口优点
1.从切皮到胎儿娩出的时间要短于横切口,尤其是适合于紧急情况,如发生脐带脱垂、严重的胎心异常,需立即娩出胎儿时,多采用纵切口。
2.取出胎头较易,不需按压宫底,很少有取头困难。
3.手术视野充分暴露,切口可以视情况而延长,因此术前诊断有合并肌瘤、卵巢肿瘤或有外科情况需手术探查者,行纵切口剖宫产为宜。
4.手术时间较横切口短,紧急情况甚至可以在局部麻醉的情况下进行。
5.腹壁组织发生粘连的几率较低,对生育要求较多者,选择纵切口较好。
纵切口缺点
1.腹壁疤痕明显,不美观,尤其是疤痕体质者。
2.起、卧牵拉较重,因此产妇感觉较为疼痛。
3.伤口愈合不好者较横切口者多,尤其是腹壁厚的产妇,可发生脂肪液化或感染的问题。
专家建议:若只要求生育1~2次、注重美观或腹壁厚的孕妇可选择横切口,但希望生育多、有妇产科或外科合并症时选择纵切口较为宜,紧急情况由医生决定,多选择纵切口。
以上就是剖腹产横切和竖切有什么不同,横切和竖切的优缺点分析,请大家继续关注。
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