分娩镇痛的麻药安全吗 无痛分娩麻药打在哪里
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我国无痛分娩技术普及率并不高,很多人无痛分娩存在误解,其实它能够有效安全减轻产妇在生产上的痛苦,分娩镇痛的麻药安全吗?麻药打在哪里?下面本站小编就带来介绍。
临床对于分娩镇痛药物的使用有较高要求,需对母婴健康无影响,且具有镇痛效果佳、用药方便等优势,进而减轻产妇疼痛,且保持其意识清醒,能够参与分娩过程。
目前,临床常用的无痛分娩方式为椎管内阻滞镇痛,其于腰椎间隙穿刺,于蛛网膜下腔予以少量麻醉药物,进而发挥镇痛效果。产妇进入待产室时(即宫口开至 2~3cm 后),是最佳麻醉时间,这时,可以先阴道检查排除头盆不称后才能实行分娩镇痛。
经临床用药显示,给药 10 分钟左右时,产妇宫缩剧烈疼痛即可减轻,且给药一次,至少可维持 90 分钟左右,甚至更长时间,进而可避免药效发挥较快、导致产妇疼痛反复等情况,且利于安抚其焦虑、紧张情绪。
而且,无痛分娩所用的麻醉药物浓度仅为正常麻醉药物的 10%~20%,其对身体功能影响很小,不良反应较少,安全性很高,且研究表明经母体血液流入胎盘的麻醉药物含量微乎其微,对胎儿几乎无影响。
无痛分娩在专业上叫做分娩镇痛,现在特指是椎管内阻滞镇痛。我们在脊柱间隙,尤其是腰段的脊柱间隙,进行一个穿刺性的操作,把麻醉药物,打到它潜在的腔隙,叫硬膜外腔,这样能产生一个区域镇痛效果。我们对这根椎管,也就是脊柱有基本的要求:首先它在解剖结构上应该是正常的,椎间隙要比较的清晰,不能有严重的畸形。如果说有腰椎间盘突出,要由麻醉科医生来提前评估一下。而且要对她的凝血,有一定的要求,比如血小板要大于10万。以及产妇要没有特别严重的基础代谢病,这些都是它的一个适应症。对于90%以上的妈妈都可以具备无痛分娩的适应症。
有的人会很顾虑,比如说这个药物是要打到脊柱里,是不是会很疼,其实我们是在脊柱椎间隙进行操作,它的疼痛程度跟静脉穿刺差不多,比宫缩痛要轻得多,一般的人都是耐受的。
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