张文宏或出现数波新冠流行是怎么回事 如何应对数波新冠流行
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近日张文宏表示未来或出现数波新冠流行,意思就是新冠流行的频度可能是一波过去还有数波,因此要迅速在社区建立一整套医疗诊疗体系。那么如何应对数波新冠流行?下面本站小编带来介绍。
张文宏说:“我们要迅速在社区建立一整套医疗诊疗体系,要保证资源能够抵达现场,治疗向前端进行转移,只有这样才会真正战胜奥密克戎对我们第一波的攻击。
将来有可能继续出现数波的新冠流行,具体什么时间不清楚,但我们对于大流行的管控,一定是不断追求确定性的过程。除了医疗资源,我们的科技资源,还有一系列社区管理都要跟上,这样我们的未来就会充满希望。
张文宏强调,到了社区要抓住治疗的“黄金72小时”。在疾病早期,第一要有营养与退热的对症支持;第二是氧疗,要进行氧饱和度监测,对发生重症倾向的病人迅速干预,不能缺氧,缺氧会造成多脏器功能衰竭;第三是抗病毒治疗,这里就涉及医疗资源的下沉,让病人第一时间拿到抗病毒药物;第四,对于那些很快会进展到重症,甚至肺炎的病人,早期对激素合理的使用非常关键,如果病人出现呼吸困难,走路有点喘,都是抗炎症治疗的最好时间节点。如果都要到大医院排队六七个小时拍ct,看到有肺炎再用药,可能错过最佳的黄金时间。
张文宏称,在新冠病毒不断变异、毒力大幅降低,且疫苗接种到达到一定水平之后,中国优化完善疫情防控措施,将逐步走出疫情。虽然目前疫情峰值很高,但是趋于可控。“我们目前‘走出’的时间节点,刚好是从‘大流行阶段’向‘地方性流行或者季节性流行’的阶段,将来由于有广泛的免疫接种再加上自然感染,两者形成的混合免疫屏障,对于防控奥密克戎变异株来说有极强的作用。”他说。
在张文宏看来,随着时间的推移,当这种免疫造成的综合作用逐渐减弱的时候,就会产生新一波的感染,但是新一波的感染数目不会像此前这么高,病死率也会更低。他说,在这样的转换期内突然发生一次大的变异,比如说回到德尔塔变异株时期,那么这种概率非常低,因为进化从来不会逆向发展。“我们不怀疑将来会有新的跳出奥密克戎家族的变异株出现,但是因为人体的免疫力对新的病毒株仍然具有很强的交叉免疫反应,这将使疫情进入季节性流感一样的流行模式。”张文宏说。
在张文宏看来,未来将需要加强对脆弱人群的定期疫苗接种,有可能还得采用针对奥密克戎的高效价免疫疫苗。他说:“加强疫苗接种可能不能阻断疫情传播,但是能降低疾病造成的危害,这点是非常明确的。”对于当前疫情的风险评估,张文宏称,虽然疫情整体上表现为致病性趋弱,但社会必须为极端情况下的疾病危害以及医疗资源缺乏做准备。此外,社会还要充分估计到当前整体的疫苗覆盖率,特别是脆弱人群中的覆盖率不足。
而在疫情第一波冲击的优化防控应对方案方面,张文宏称,在保障社会基本活动的同时压低第一波疫情的曲线,则全社会有望在维持一定非药物公共卫生(NPI)措施的基础上,顺利应对后续几波疫情,整个社会将逐步恢复开放。张文宏强调,应该尽快根据各省市摸底的高危因素人群基数,完成药物储备,届时若能对100%高危因素患者覆盖抗病毒药物,将有效降低具有高危因素人群的重症率,并尽快提升60岁以上老年人疫苗全程接种率至90%。
与此同时,张文宏认为,需要建立三级分级诊疗体系,包括发热门诊筛查需要至定点医院的高危人群,及时救治转诊等,还需要对非新冠患者的医疗需求给予充分的保证。
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