子宫内膜复杂性增生是什么
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子宫内膜复杂性增生在临床很常见,子宫内膜增生的主要原因是长期无拮抗的雌激素刺激。因此其风险因素包括育龄期妇女长期无排卵或稀发排卵,如多囊卵巢综合征、排卵障碍性异常子宫出血、分泌雌激素的卵巢肿瘤。可以采取手术或者药物治疗的方式缓解治愈。
子宫内膜增生属于一种临床常见的疾病。主要是因为女性体内雌激素过高导致。子宫内膜复杂性增生也属于子宫内膜增生的其中一种。临床表现为子宫不正常出血,通常都是在育龄期或者更年期发病。那么,子宫内膜复杂性增生是什么?
子宫内膜复杂性增生是一种非生理性、非侵袭性的内膜增生,由于子宫内膜腺体结构的改变、腺体和间质比例的改变导致子宫内膜量多。子宫内膜增生的主要原因是长期无拮抗的雌激素刺激。因此其风险因素包括育龄期妇女长期无排卵或稀发排卵,如多囊卵巢综合征、排卵障碍性异常子宫出血、分泌雌激素的卵巢肿瘤。
肥胖、初潮过早、绝经晚、不孕、长期外源性雌激素刺激、家族癌瘤(尤其是子宫内膜癌、结肠癌、卵巢癌和乳腺癌)史等也是内膜增生的高危因素。
异常子宫出血是子宫内膜复杂性增生最常见的症状。育龄妇女可表现为不规则子宫出血、周期延长或缩短、出血时间长、出血量时多时少,有时表现为经间出血,月经周期规则但经期长或经量过多。其他还包括阴道异常排液、宫腔积液、下腹疼痛等。
对存在长期异常子宫出血、肥胖、应用孕激素受体拮抗剂等高风险患者建议长期、定期使用孕激素治疗,规范孕激素治疗可使内膜逆转率达80%~98%。含左炔诺孕酮的宫内节育系统(LNG-IUS)、口服孕激素均为可以考虑的方法。
对于一些年纪较轻,并且有生育要求的女性患者而言,需要进行手术治疗。不能耐受手术过程的患者则可以尝试利用药物治疗的方法,不同于前面所说的孕激素,在这里需要大剂量孕激素,比如常见的醋酸甲羟孕酮、或者是醋酸甲地孕酮等等。
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