喉癌术后喉功能重建的4种方法
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喉全切除术时自下而上离断气管,分离喉后壁,将喉翻转,并在舌骨上切断喉,整个喉被切除后,患者失去发音能力,因此,喉功能的重建是至关重要的,目前常用的重建方法有4种,但是都只能恢复部分喉功能。
1、气管咽吻合术
该术式能恢复发音、呼吸机吞咽功能,但发生误咽的几率较大,患者多需要终身留置气管套管。
2、食管气管造瘘术
在气管后壁与食管前壁间造瘘,插入发音钮或以肌黏膜瓣缝合成管道。
3、人工喉和电子喉
人工喉是将呼气时气流从食管引至口腔,同时冲击橡皮膜产生发音,再经口腔调节,构成语音,缺点是佩戴和携带不方便;电子喉是利用音频振荡器发出持续音,将其置入患者颊部或颈部,做说话动作即可发出语音,缺点是有杂音。
4、食管发音法
使吞咽进入食管内的贮气从食管冲出,产生声音,再经咽腔和口腔动作调节,即可形成语言,缺点是发音断续,说话吃力。
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