感染新冠病毒可以用布洛芬吗 布洛芬使用时要注意什么?
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随着疫情防控优化的推进,华子身边许多朋友在囤积药物,准备应对可能发生的新冠感染。但有朋友问华子,如果发烧了,还能不能用布洛芬,世界卫生组织(WHO)曾说过布洛芬要避免用于新冠病毒感染,是不是真的?
华子说,感染新冠病毒造成的发热,可以使用布洛芬退热。关于“布洛芬不能用于新冠”的说法,是一条2年半之前的过时信息。
一、被误传的过时信息
刚开始,人们对新冠病毒还没有现在这么了解,在2020年的3月份,人们发现新冠病毒是通过人体ACE受体入侵细胞,而一些非甾体抗炎药物(包括布洛芬)可以增加ACE受体的表达,于是提出一个假设,就是非甾体抗炎药物可能会加重新冠感染。
这个假设在3月14日被法国卫生部长发出来后,WHO在3月17日作出回应,说目前对这个假设正在研究,但为了保险起见,暂时建议使用对乙酰氨基酚治疗,而不用布洛芬。
但是某些想吸引眼球的媒体却直接断章取义,报道了“WHO说布洛芬不能用于新冠”。而实际上在3月18日,经过专家和一线医生研究之后,WHO就拿出了正式意见,布洛芬可以用。但之前“布洛芬不能用”的报道却一直被误传,甚至影响到了现在。
二、为什么病毒感染时会发热
人体被病原微生物(病毒、细菌、真菌、寄生虫等)感染后,比较典型的症状就是发热。这是因为有些病原微生物本身含有致热原,而被它们侵袭的细胞在凋亡之后,释放出的细胞内容物也有致热原。
这些致热原会影响人体下丘脑的体温调节中枢,使体温调节点上移。此时人体汗液分泌减少,有些人还会出现寒颤,机体散热小于产热,体温就会升高,让人感觉不舒服。
适度的发热是人体的一种保护作用,当体温达到38.5℃时,免疫细胞中的热休克蛋白90(Hsp90)的表达增加,会极大加速免疫细胞的移动速度,增强免疫功能。
三、布洛芬降低体温的原理
布洛芬是非甾体抗炎药物,可以抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成,可以影响体温中枢,使异常升高的体温调节点恢复正常。而且只对异常升高的体温有效,并不会降低人体的正常体温。
前列腺素也是人体中的致炎、致痛物质,合成减少之后,还可以减轻炎症,缓解中、轻度疼痛。感染新冠之后会出现头痛、肌肉酸痛、发热的症状,使用布洛芬可以“对症治疗”,缓解疾病带来的不适。
四、使用布洛芬时要注意什么
布洛芬的作用是解热、镇痛和抗炎,但不能杀灭病毒,所以服药后的症状减轻不代表疾病痊愈。消灭病毒要靠人体自身的免疫系统,从感染到产生特异抗体消灭病毒,最终自愈,大约需要7~10天的自然病程。
人类现有的药物,对病毒的自然病程影响有限,在这段时间内,多休息、多喝水、保证营养均衡,保持自己的免疫系统高效运作,才是战胜病毒的关键。
建议体温超过38.5℃后再服用布洛芬,如果高烧持续3天没有减轻,要及时就医,连续服用布洛芬的时间不建议超过5天。
对布洛芬以及其他非甾体抗炎药物过敏者禁用;布洛芬也不能用于孕妇和哺乳期女性;严重肝、肾功能不全者或严重心力衰竭者禁用;有消化道出血、溃疡、穿孔者禁用。
布洛芬会与阿司匹林竞争结合位点,影响阿司匹林抗血小板的药效。服用阿司匹林的人,服用布洛芬时要间隔5小时以上,或是换成对阿司匹林没有影响的对乙酰氨基酚。
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