幼儿精神病影像学检查
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有神经影像学调查发现,发展为精神病的高危人群,其大脑结构、功能、生物化学等方面与未发展为精神病的高危人群有明显差异, 那么,幼儿精神病影像学检查是否有助于精神病发病的预测,目前在应用方面还存在哪些问题?
高危群体的幼儿精神病影像学
影像学显示,高危人群中发展为精神病的和未发展为精神病的幼儿患者存在显著差异。
两个亚组内侧颞叶、脑岛和前扣带皮层的灰质体积不同;在认知测试时,内侧颞叶皮质、前额叶皮质、中脑的反应度也不同;静息时,内侧颞叶血容量和白质中纤维束的完整性都表现出了差异。
另外,发展为精神病的亚组表现出突触前膜多巴胺合成增加,纹状体谷氨酸浓度增加。所以,精神病的发展与内侧颞叶、前额叶体积进行性减少、白质完整性和皮层下多巴胺功能亢进有关。
以上这些幼儿精神病影像学表现或可预测高危人群的发展结局。但值得注意的是这些研究都是基于小样本,所以结果还存在局限性。并且对于影像学和神经生物学相关性研究尚缺乏。今后的研究应从人口学评估、环境、临床、认知、基因和多样影像学检查入手去预测精神病的发生。
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