飞蚊症的特殊病例
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常见的飞蚊症,就是发现自己的眼前边总会有一些莫名的东西晃来晃去,无论怎么躲都躲不掉,多见于高度近视眼以及老年人玻璃体变性液化,值得需要注意的就是不是所有飞蚊症都是这样的,如果伴有眼前有闪光感,就需要去医院仔细检查了,可看看下边的飞蚊症的特殊病例。
曾经多年前误诊过一次,想起来还是深深内心作痛。 经验不足,也是惯常思维作祟,没有好好检查,就把那个飞蚊症患者当做普通的玻璃体浑浊,粗粗配药了事。后来发现其他医院的医生诊断是视网膜裂孔,那个惭愧啊,好自责,同样是医生,怎么不仔细一些呢。
1 眼前飞蚊症。
2 突发性的眼前看见环形或蜘蛛网状黑影飘动。液化的玻璃体可以随眼球转动而运动,牵拉、刺激临近区域的视网膜,在暗处可以感到眼前的闪光。一般混浊数目不多,数目、程度随时间变化不大。
医生检查眼底后(一般需要散瞳检查)可以发现:(1)玻璃体液化:眼前飞蚊,对视力无影响,裂隙灯检查玻璃体见液化腔。
(2)玻璃体浓缩:玻璃体呈抖动状,可牵拉视网膜。
(3)玻璃体后脱离:眼底检查见视乳头前方玻璃体内环形混浊,日久也可变形或成片块状混浊。三面镜检查见视网膜前有黑色光学空间,偶见玻璃体出血或黄斑水肿。
(4)星状玻璃体病变:无自觉症状,玻璃体中可见多量银白色反光小体,随眼球飘动而不下沉。
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