突然开始怕冷,小心患上了肝脓肿
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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:常年体格健康,往年因患有子宫肌瘤以及阑尾炎,已行手术切除,且患者无其他疾病史,因近8天出现不明原因的畏寒、发热等症状,所以前来我院检查治疗。经检查患者患有肝脓肿,在与其家属商讨后对患者采取了肝脓肿穿刺引流术、药物治疗以及局部微波治疗,治疗后患者症状明显缓解,病情好转。
【基本信息】女、61岁
【疾病类型】肝脓肿
【就诊医院】北京积水潭医院
【就诊时间】2022年2月
【治疗方案】肝脓肿穿刺引流术+药物治疗(阿莫西林克拉维酸钾、帕瑞昔布注射液、呋塞米等)
【治疗周期】住院治疗14天,定期门诊随访复查
【治疗效果】肝脓肿穿刺引流术效果较好,患者病情得到明显缓解
一、初次面诊
2022年2月份,一位步态自如的中老年妇女走进诊室,该患者看起来很健康,面色红润,健步如飞。起初,我一度认为这是患者的家属,经询问才知道这是患者本人,于是,我便与其进行短暂的沟通。经过了解,该患者在8天之前突然出现全身乏力、发热、畏寒以及纳差等症状,并且患者发热的最高体温高达39℃,发热期间患者自行使用了安瑞克以及阿莫西林。
我院发热门诊的医生为患者安排了肺部CT检查,检查结果为患者的肝脏占位性病变,可以考虑将该患者确诊为肝脓肿。
二、治疗经过
我将检查结果告诉患者后准备与患者进一步讨论治疗计划,最终我们决定对患者采取肝脓肿穿刺引流术,因为患者经过血常规检查可见,患者的白细胞数值较高(见图),所以体内存在炎症,还应对患者进行抗炎治疗。
因为考虑到患者肝脓肿的情况略严重,所以我们及时对患者进行了肝脓肿穿刺引流术,此手术方式可以较好地将患者肝内的积液更好的排出,但是此手术方式需要注意的是应在术中避免血管,动作应该尽可能的轻柔。术后我们对患者采取了抗炎治疗,使用了阿莫西林克拉维酸钾降低患者术后出现被感染的几率,并且术后对患者使用帕瑞昔布注射液,使用此药物主要是为了达到镇痛的效果,可以有效缓解患者术后出现的疼痛的症状。
考虑到患者术后胸腔内可能有部分积液残留,所以对其使用了利尿剂呋塞米,可以用于患者术后的消肿,也可以在一定程度上帮助患者排除胸腔内的积液。
三、治疗效果
患者经过我院的治疗,病情已经得到了控制,并且患者在治疗后未出现发热、畏寒等症状,在麻药的作用下,患者还稍微有点意识模糊的情况。患者自述除了穿刺的部位略有疼痛,身体无其他不适症状,患者目前生命体征平稳,体温正常,饮食、睡眠以及精神状态都比较好,可以看得出患者术后恢复得还算是不错。
患者术后来我院进行复诊检查,经检查,患者病情已经稳定,且基本无复发的迹象,也未见身体出现其他不适以及异常,可见这个治疗方案对患者起到了较好的效果。
四、注意事项
1.患者出院后注意继续用药,避免间断性用药及不合理用药。
2.患者出院后家属应注意做好患者术后的护理工作,以防造成患处感染。
3.患者应注意饮食尽量选择清淡且易消化的食物,可以适量摄入高蛋白食物,适当为身体补充优质蛋白质。
4.建议患者注意休息,避免受到外伤,避免负重及拖拽等。
5.患者可以适当对穿刺的部位进行微波理疗,加快局部血液循环,可以帮助患者更好的恢复。
6.注意定期到我院进行复诊检查,根据检查结果决定是否对患者采取引流管拔出。并且患者若身体出现任何不适都应及时到我院就诊检查。
五、个人感悟
该患者病情发现及时且介入治疗也比较及时,再加上患者自身的身体素质较好,所以患者术后的恢复也相对部分患者要更迅速一些,由此可见,生病时及时到医院检查有多么重要。
肝脓肿这个疾病也属于是一个比较常见且多发的一类疾病了,主要多见于长期吸烟酗酒的人群、肝脏受过损伤的人群以及四十岁以上的中老年人群,而该患者发病较大的原因是其肝脏功能出现异常导致的。
该患者自身身体素质以及心态各方面都还比较好,患者平时就有健身运动的习惯,所以患者在这个年纪还暂未发现患有其他疾病,而且该患者的饮食以及作息等方面都比较规律,也为术后身体的恢复打下了一定的基础。
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