髌骨软化症的症状及治疗
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髌骨软骨正常情况下就像光滑的柏油马路表面(当然,看起来实际上像陶瓷),髌骨软骨是人体所有软骨中最厚的部分,但即使如此髌骨软骨损伤退变仍有很大的几率,因为人在半蹲状态下,髌骨软骨需要承受大约7倍体重的压力,在这么大的压力下关节活动,软骨很容易损伤,如果损伤在实际人体上就是蹲起、上下楼等动作的时候膝关节前方疼痛,甚至有响声。
第一、过多重复蹲起和上下楼动作,尤其是爬山,会快速恶化。应尽量减少做这类动作,因为这些动作都会成倍加重膝关节的负重。
第二、锻炼大腿(主要指股四头肌)肌肉力量,因为它的增强,可以明显减低膝关节前方的压力(主要指髌股关节),增强膝关节稳定性,同样可以起到保护髌骨软骨的作用。临床上方法主要有股四头肌的等长、等张收缩(可以适当抗阻力)和静蹲练习(也就是扎马步)。
第三、长期间断口服含有氨基葡萄糖(Glucosamine)甚至硫酸软骨素(Chondroitin)的药物,补充膝关节内软骨合成所需要的主要成分,当然,年纪越大的患者,这种药物效果一般来说会越不好,因为机体也在衰老,合成能力也在下降。但临床效果显示,大多数老年人也有一定的效果。
第四、关节内注射透明质酸类(Hyaluronic Acid)的药物。这也是软骨成分之一,但更是正常关节液的有效成分。会有疼痛、过敏、出血、甚至关节内感染等风险,但临床上发生率很低。
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