肾结石病怎么治疗
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患上肾结石病后,治疗上首先要去因,针对有尿液中高草酸者、高钙尿者和肾小管酸中毒的肾结石患者,都需对症治疗,恢复正常体征后再进行碎石或者碎石取石术来治疗。而临床上,对于肾结石在20毫米以下的患者,多采用体外冲击波碎石术或者输卵管镜碎石取石术进行治疗。
肾结石是一种泌尿系统的常见多发病,且患病者多为青壮年男性。该病的发生,主要是因钙、尿酸或者草酸等晶体物质没有及时排出体外,而在肾脏部位异常聚积且沉淀为结石。一旦出现肾结石,就会表现为不同程度的腰痛,常见的有隐痛、钝痛甚至绞痛。那肾结石病怎么治疗效果比较好?
一、肾结石病的去因治疗
1.高草酸尿者
针对尿液中含草酸量过高的肾结石患者,建议先小剂量服用维生素,之后再根据病情适当调整剂量,直到尿液中草酸水平恢复正常水平为止。而除了服用维生素,还需要注意少吃含高草酸类食物,例如菠菜、芹菜、豆类等等。
2.高钙尿者
为了避免高钙尿肾结石患者出现危象,需要在应用生理盐水的同时,配合使用包括噻嗪类、袢利尿剂呋塞米之类的药物来控制病情。
3.肾小管酸中毒者
想要改善肾小管酸中毒的情况,需要及时纠正代谢失调,这样才能控制肾结石的生长速度,延缓一系列并发病症的出现。
二、肾结石病的手术治疗
1.体外冲击波碎石术
对于直径在5-20毫米的肾结石者,可以选择进行体外冲击波碎石手术。该手术主要是通过冲击波对结石部位连续发射,进而粉碎成细砂后,配合药物和饮水帮助碎石从尿液中排出到体外。不过孕妇、凝血功能障碍、急性尿路感染和肾衰竭,以及肾结石体积过大者,是不能使用该方法治疗的。
2.输卵管镜碎石取石术
如果是肾结石小于20毫米,且进行体外碎石术后失败的患者,可以采取输尿管镜碎石取石术治疗。该手术是通过在尿道内置入输尿管镜后,通过钳子或者套索将结石取出。如果结石体积比较大,也会采取激光或者超声的方式进行碎石后,再取出。因该手术创伤小、疗效优于体外碎石且恢复时间快,所以被广泛用于临床上治疗肾结石。
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