乳腺增生在什么情况下需要手术
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乳腺增生在什么情况下需要手术?增生分四级,一级增生是比较广泛的囊性增生,二级是导管级的增生,三级增生就是小叶增生,到了四级就是肿块类型的。四级增生需要手术治疗,三级增生要分情况,一般在乳房局部摸到一个扁平的肿块,看检查情况,若怀疑有不好的情况,可以做手术。
一二级几乎恶变程度很低,只有5%左右,到了四级以上,恶变的可能性在75%左右。通俗地讲,就是增生到一定程度,形成疙瘩,长成瘤了,就需要做手术了。
一些患者有着“乳腺增生对怀孕有影响吗”的问题,对于增生性的结节,不耽误生孩子,生孩子反而会有利于乳腺的恢复,因为怀孕期间孕激素增高,结节就会消失。但如果是乳腺纤维腺瘤就不行了,纤维腺瘤在怀孕以后激素高的水平下会长得很快,在怀孕期和哺乳期没法做手术,一耽误就会很长时间。所以,一般的纤维腺瘤需要在怀孕前做,增生的那种是不需要做的。
谈到目前的手术方式,首先要看疾病性质,如果肿块是良性的,而且是在三公分以下,可以微创手术。但若是恶性,就不适宜微创手术。另外,哺乳期以前的女性,如果肿块长在乳晕区,也不适合微创手术。乳房小叶局部增生恶变的几率相对来说大一些。
如果手摸上去感觉有肿块,不是瘤状,而是一片都高凸出来,可能就是小叶增生。需要密切观察,包括做B超、钼靶、磁共振等,经常随访看有没有钙化和更小的结节的情况,也要动态观察。
谈到预防,一定要定期查体。30岁以下女性每年要正规地检查一次;35岁以上女性每半年做一次彩超检查,疑似异常三个月复查一次,40岁以上女性两年做一次乳腺钼靶照相,争取将乳腺疾病在癌前病变前期得以妥善处理。
良性肿瘤手术后即可治愈,目前威胁女性健康的主要是乳腺癌。一旦患了乳腺癌,很多人就讳疾忌医,失去生活的勇气。其实乳腺癌并不可怕,近年来随着医疗水平的提高,治愈率显著提高。乳腺癌是一种最易自我发现的肿瘤。而且,早发现、早诊断、早治疗,完全可以达到治愈的效果。
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