人工授精那点事
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人工授精是指收集男方的精液,通过非性交方式,即由医生将处理过的男方精子注入女方生殖器官内,如阴道、宫颈、子宫腔等达到受孕目的的一种技术。条件是女方有正常的排卵、子宫及至少一条正常的输卵管,男方的精液经体外洗涤后达标。根据精子来源,又分为夫精人工授精和供精人工授精两种。人工授精最接近自然妊娠,同其他助孕技术,如体外授精,相比具有普及广泛、操作简单、花费少等优点。
1、前期检查
人工授精前期准备,包括化验检查,排查异况,审核证件,建病历。
做人工授精的夫妇需要进行一系列的常规检查,排除有可能影响胎儿健康的问题,才能怀孕。由于一些检查与月经周期有关(如内分泌,子宫输卵管造影),有的检查还需要操作前检查(如子宫输卵管造影)。
2、监测卵泡
根据排卵方案的不同,人工授精可以分为自然周期和促排卵周期两种途径。
自然周期人工授精适用于月经周期规律、有成熟卵泡发育的患者。第一周期未成功,下一周期可继续进行。这种方式几乎就是自然妊娠,安全性也是比较好的。采用自然月经周期的患者,在月经周期的第10天开始B超检查,监测卵泡生长。
促排卵周期人工授精主要用于排卵障碍、原因不明不孕和自然周期人工授精失败者。采用促排卵月经周期的患者,于月经周期第第3-5天开始应用促排卵药物,并于月经周期第8-10天B超监测卵泡,以了解卵巢的反应和卵巢生长的情况,并指导用药。
3、人工授精操作
卵泡监测有成熟卵泡,可遵医嘱注射HCG,安排人工授精操作时间,常规是行排卵前、排卵后人工授精各1次;如果未做人工授精卵泡已排,不必惊慌,在排卵后24小时内仍可行排卵后人工授精1次。
4、黄体支持由于促排卵药物和操作过程的影响,接受人工授精的患者需要使用黄体酮类药物保胎,可以在家遵医嘱用药。
5、随访
人工授精后15天,可在家用早孕试纸自测,并到医院抽血测HCG确定是否妊娠。如怀孕,遵医嘱继续用药,按时复查。如未怀孕,则停药,等待月经来潮。然后与医师沟通,择期开始新的周期,或根据人工授精周期数定是否行体外助孕。
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