漏斗胸的手术有什么并发症
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漏斗胸是胸骨、肋软骨以及一部分肋骨向脊柱呈漏斗状凹陷的先天性胸壁畸形,大多数学者认为手术矫正比较好的年龄为3~12岁,手术矫形的目的是解除心肺受压,改善心肺功能,改善外观以及解除患儿的消极心理。但手术治疗也会出现相应的并发症,主要包括以下内容:
1、气胸
手术可造成患者气胸,一般为缝合切口时膨肺不彻底,或由于小患者胸壁薄气体由伤口进入而造成。
2、胸腔积液
一般为肋间、胸骨后或粘连带渗出造成的,大多数患者应用止血药、采取胸腔闭式引流可以治愈,文献报道其发生率为1.2%~56.7%。
3、获得性脊柱侧弯
一般是由于害怕疼痛的保护性体位造成的,对于这类患者应当注意术后疼痛管理,早期应用静脉泵止痛,后期可应用止痛药或进行心理治疗,以防止此种情况的出现。
4、伤口感染
因支撑架位于切口下并与胸腔相通,尤其在胸壁薄的患儿,一旦感染则可能要取出支撑架,同时感染还会造成其他系统的相关症状,因此手术中应减少切口处组织的损伤,缝合切口时彻底止血,并应用抗生素预防感染。
除此之外,手术还可能出现肺炎、肺不张、支撑架移位等情况。
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