卵巢畸胎瘤生长迅速,可能发生恶变
本文已影响2.71W人
本文已影响2.71W人
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:小王因左下腹部疼痛、坠胀、月经不调等情况,就医后检查发现左侧卵巢存在成熟性囊性畸胎瘤,肿瘤未见明显强化 ,存在恶变的风险,进行腹腔镜手术,在腹腔镜下将卵巢的畸胎瘤进行充分剥离,然后将肿物放在取物袋,再通过穿刺口把取物袋里的畸胎瘤取出体外,取得了较好的治疗效果。
【基本信息】女、30岁
【疾病类型】卵巢畸胎瘤
【就诊医院】沈阳市红十字会医院
【就诊时间】2021年3月
【治疗方案】在腹腔镜下将卵巢的畸胎瘤进行充分剥离,然后将肿物放在取物袋,再通过穿刺口把取物袋里的畸胎瘤取出体外
【治疗周期】治疗一周,一个月后复查
【治疗效果】伤口愈合较好,无感染症状,各项指标均正常
一、初次面诊
小王,今年三十岁,近期出现左下腹部疼痛、坠胀、月经不调等情况,考虑和盆腔炎有关,遂安排血液、尿常规、分泌物镜检和影像学检查。其中影像学检查结果显示,小王左侧盆腔有类圆形肿物影,内部密度等同脂肪,边界清,囊壁可见钙化灶,肿瘤内壁可见实性突起,增强左卵巢成熟性囊性畸胎瘤,肿瘤未见明显强化 。我告诉小王,成熟性囊性畸胎瘤大多属于良性肿瘤,但是也存在恶变风险,需要进行腹腔镜手术治疗。小王一听,虽然很害怕,但是还是点点头同意了,于是我立刻将小王收入我院进行下一步检查治疗。
(CT:平扫示左侧盆腔类圆形肿物影,内部密度等同脂肪,边界清,囊壁可见钙化灶,肿瘤内壁可见实性突起,增强左卵巢成熟性囊性畸胎瘤,肿瘤未见明显强化。)
二、治疗经过
入院后,由于小王对腹部外观有要求,遂安排腹腔镜进行手术,腹腔镜手术具有创伤小,恢复快等特征。手术主要是在消毒和麻醉的作用下进行,沿脐下缘切开皮肤,进行二氧化碳充气,建立气腹,使腹壁充分膨起,便于观察腹腔内的状况,再将腹腔镜放入腹腔,在腹腔镜下将卵巢的畸胎瘤进行充分剥离,然后将肿物放在取物袋,在袋内剪开肿物,并吸进囊内容物,最后将取物袋慢慢取出体外,最后用生理盐水冲洗腹腔,检查脏器无损伤后,进行止血、缝合,即手术结束。
三、治疗效果
腹腔镜手术后给小王安排了头孢尼西钠来进行消炎、抗感染治疗,并给予了5%葡萄糖氯化钠进行补液,切口出现剧烈疼痛时,给予布洛芬进行镇静止痛,经过3~4天的观察和治疗,小王伤口愈合较好,无感染情况,便安排小王回家休养,一个月后小王来复查彩超,各项指标均无异常,我建议小王3~6个月后,机体恢复正常月经,来持续监测激素水平。
四、注意事项
1.腹腔镜手术后要注意伤口的护理,保持创口的清洁与干燥,定时换药和消毒,避免伤口沾水,以免出现感染。
2.建议术后要饮食清淡、易消化,可以从流质饮食逐渐过渡到半流质饮食,再慢慢恢复正常饮食,以高蛋白、高纤维、易消化食物为主,保持大便通畅,排便困难易导致伤口崩裂。
3.腹腔镜手术后12个小时后,可下床适当活动,长时间卧床会导致血流速度减慢,造成血栓发生。
4.术后要注意保暖工作,避免着凉导致咳嗽,影响伤口的愈合。
5.切口一旦出现红肿、疼痛、渗血等情况要及时就医。
五、个人感悟
卵巢畸胎瘤考虑和内分泌因素、遗传因素、生活环境、生殖器和尿道的先天缺陷、染色体异常等有关,平时要减少这些方面的诱因,可以预防卵巢畸胎瘤的发生。卵巢成熟性畸胎瘤虽为良性,但是存在恶变的风险,恶变早期一般无症状,不易发现,如果发现肿瘤生长迅速,要考虑恶变的可能。上述患者因为及时发现病情,没有导致严重病变,因此我认为对于任何疾病,都要做到早发现,早预防,而有效的预防措施就是要定期体检,尤其是有卵巢肿瘤家族史的人群。
卵巢畸胎瘤不治疗可以吗
怎么才能避免卵巢畸胎瘤术后复发
卵巢畸胎瘤手术费用
做完卵巢畸胎瘤后反应
卵巢畸胎瘤的症状
恶性葡萄胎生长速度
【畸胎瘤和卵巢囊肿的区别有哪些】畸胎瘤和卵巢囊肿有哪些区别
恶性畸胎瘤有生命危险吗
卵巢畸胎瘤严重吗
左卵巢畸胎瘤症状
女性卵巢畸胎瘤易复发吗
卵巢畸胎瘤手术后影响生育吗
卵巢畸胎瘤超声表现
卵巢畸胎瘤治疗方法
卵巢畸胎瘤是胎里带的吗
恶性葡萄胎生长速度
女子卵巢长出“毛发”和“牙齿” 原是畸胎瘤作怪
卵巢畸胎瘤的好发人群有哪些
卵巢畸胎瘤会痛吗
早期卵巢畸胎瘤可以治好吗
卵巢畸胎瘤手术时间
卵巢性畸胎瘤是什么
有卵巢畸胎瘤不可以吃什么
卵巢畸胎瘤怎么治疗
畸胎瘤长得快是恶性吗
卵巢畸胎瘤手术需要切除卵巢吗
怎样确诊卵巢畸胎瘤
卵巢畸胎瘤怎么引起
卵巢畸胎瘤是良性肿瘤吗
卵巢畸胎瘤是癌症吗