胰腺炎都有什么症状
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谈起胰腺炎,大家都有一定的了解,很多人都知道,这是一个很严重的疾病,但到底有多严重,为什么严重,又是什么导致的这个疾病,很多人可能就没有更进一步的概念了,首先我们先来了解一下胰腺炎都有什么症状。
胰腺是人体很重要的一个器官,位于腹膜后,从中医来讲,应该是主运化的,类似于中医的“脾”,协调人体消化吸收,正常运转。从西医来讲,胰腺主要分为内分泌和外分泌功能,内分泌主要是分泌胰岛素及胰高血糖素、生长抑素等激素,调节血糖以及参与其他功能调节,外分泌功能主要就是分泌胰酶,胰酶中含有碳酸氢钠、胰蛋白酶原及脂肪酶、淀粉酶等,通过胰管排入十二指肠,参与食物消化过程吸收,主要是蛋白质和脂肪的消化吸收。那什么是胰腺炎呢,从字面意思理解,就是胰腺的炎症,跟胆囊炎、阑尾炎一样,是一个炎症反应的过程。
胰腺炎的症状
腹痛
最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效,若合并胆管结石或胆道蛔虫,则有右上腹痛,胆绞痛。
恶心呕吐
2/3的病人有此症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
发热
多为中度热:38°~39℃之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。
手足抽搐
为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降。
休克
多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快、血压下降,尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难,谵妄、昏迷、脉快、血压测不到,无尿、肾功衰竭等。
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