腮腺多形性腺瘤患者经过手术及药物治疗后病情得到控制
本文已影响6.16K人
本文已影响6.16K人
摘要:患者因腮腺区肿物、肿胀、疼痛1年,做了MRI检查发现左侧咽旁多发结节,位于咽旁间隙及咀嚼肌间隙,周围脂肪间隙清晰,考虑为腮腺多形性腺瘤。采用手术治疗和术后药物治疗,住院七天患者病情好转,出院后随访。腮腺多形性腺瘤作为一种良性肿瘤,及时进行手术治疗,同时术后积极护理减少复发,可以达到很好的预后效果。
【基本信息】男、48岁
【疾病类型】腮腺多形性腺瘤
【就诊医院】 泰州市中医院
【就诊时间】2022年1月
【治疗方案】手术治疗(肿瘤及周围部分正常腺体的区域性切除术)、药物治疗(阿莫西林、阿托品)
【治疗周期】住院治疗7天,一个月门诊随访。
【治疗效果】腮腺区肿物消失,肿胀明显改善,疼痛得到控制。
一、初次面诊
今天天气晴朗,我前来门诊坐诊,上午十点左右一位中年男性患者来找我就诊,他告诉我这1年多来他的腮腺区域长了一个肿物,摸着像一个球,边界清楚。而且李先生描述随着时间的延长,出现了肿胀疼痛的感觉。此时我怀疑患者可能是腮腺多形性腺瘤。为了进一步明确诊断,要求患者进行MRI检查,结果显示左侧咽旁多发结节,位于咽旁间隙及咀嚼肌间隙,周围脂肪间隙清晰。再结合李先生的临床症状我认为支持腮腺多形性腺瘤的可能性大,遂收入我院进行进一步检查治疗。
(MRI:左侧咽旁多发结节,位于咽旁间隙及咀嚼肌间隙,周围脂肪间隙清晰。结合病史,符合影像学改变)
二、治疗经过
入院后,我了解到李先生出现症状的时间超过1年,家里人没有过关于腮腺多形性腺瘤的病史,他也没有其他疾病病史,且近1年来也没有服用过药物,所以一直没在意。根据患者腮腺区肿物、肿胀、疼痛1年以上,结合症状和影像学,最终明确为腮腺多形性腺瘤。于是我为李先生详细地制定地制定了治疗方案,首先入院行三大常规,心电图检查均无异常,询问患者无糖尿病、高血压病史,护士做好术前宣教,医生告知患者及家属手术风险及注意事项,患者家属签署手术同意书。由于肿瘤及腮腺浅叶切除术易导致面神经损伤,所以选择肿瘤及周围部分正常腺体的区域性切除术。排除了手术禁忌证之后,术前进行术区备皮,患者进行刮脸、剃须,面颈部清洗干净, 入院第二天进行肿瘤及周围部分正常腺体的区域性切除术,三天后患者腮腺肿胀的症状较前缓解。术后予抗炎治疗,口服阿莫西林两天防止伤口感染,叮嘱患者半流质饮食,避免食用酸辣食物,戒烟酒,口服阿托品减少腺体分泌,减少咀嚼,给予口腔护理,保持口腔清洁。
三、治疗效果
根据李先生的病情,我们采用手术治疗以后,李先生表示腮腺区肿物消失,肿胀明显改善,疼痛得到控制。术后我给李先生复查了一个MRI,影像学清楚地显示了左侧咽旁多发结节已经消失,肿瘤及周围部分正常腺体的区域性切除术之后,李先生腮腺区肿块的症状消失,此外我告知患者,在出院后要养成良好的生活方式,定期复查防止病情复发,如果出现病情变化及时就诊,李先生也遵医嘱2个月后再次复查MRI未见明显复发。
四、注意事项
临床上有不少患者觉得出院后就彻底痊愈而不再关注,但良好的生活习惯可以防止腮腺多形性腺瘤的复发。所以在生活中需要引起重视。
1.患者要注意饮食,养成健康的饮食习惯,日常宜清淡饮食,适当补充维生素、优质蛋白。
2. 手术创面可能会影响患者面部美观,家人要对患者进行疏导,保持良好心理状态,避免不良情绪。
3. 患者一定要注意定期复查,注意观察面部有无变化,若出现异常要及时就诊,并进行治疗。
4.养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,保持口腔清洁,每次饮食之后需要给予患者含漱液漱口。
五、个人感悟
1. 腮腺多形性腺瘤又名腮腺混合瘤,是发生于腮腺的良性肿瘤,肿瘤由腺上皮及黏液、软骨样组织组成,因其组织结构的多样性和混合性,故称为腮腺多形性腺瘤。
2.与李先生具有相同临床表现的患者们,当腮腺出现肿物等不适的时候一定不要麻木大意,应及时去正规医院进行检查,不要延误病情。
3.我们作为医生,要做好科普,缓解患者的焦虑,腮腺多形性腺瘤是涎腺肿瘤中最常见的一种,该肿瘤膨胀性生长会影响容貌,且肿瘤容易复发,复发次数越多,恶变的可能性越大。
星形细胞瘤病因及治疗
腮腺炎怎么治疗
接触腮腺炎患者怎么办
腮腺炎患者怎么锻炼好呢
小孩腮腺炎怎么治疗好得快
什么样的前列腺癌患者可以考虑手术治疗呢?
肺癌——及时的控制病情
治疗风湿的药物有几类 风湿热患者平时如何控制感染
如何治疗腮腺炎
急性胰腺炎患者用什么药
乳腺癌手术要切除乳房吗 乳腺癌患者什么情况要化疗
甲状腺肿瘤手术后
治疗肾上腺瘤有哪些中成药 肾上腺瘤中药治疗方子
流行性腮腺炎该怎么治疗好 孩子流行性腮腺炎吃什么药
乳腺小叶增生患者要手术吗
宝宝流行性腮腺炎症状及治疗
流行性腮腺炎怎么治疗
急性腮腺炎中药治疗效果好吗 急性腮腺炎可以用什么中成药
前列腺疾病患者如何过冬
腮腺炎怎么治疗
腮腺腺淋巴瘤的诊断治疗是怎么样的
慢性前列腺炎患者应综合治疗
在病情得到控制之后患者应该怎么做?
药物治疗前列腺增生的机制
前列腺囊肿,手术联合药物治疗恢复好
慢性前列腺炎的药物治疗
乳腺癌手术后多久化疗
乙肝大三阳患者应如何控制病情
男性患上前列腺病如何治疗
腮腺炎患者传染孕妇吗