什么是基低细胞癌
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什么是基底细胞癌?基底细胞癌简称为基癌,也称基底细胞上皮瘤、基底样细胞瘤或者侵蚀性溃疡,是种起源于表皮和附属器基底细胞的恶性上皮肿瘤,发展缓慢,极少发生转移。基癌是浅肤色人最为常见的恶性肿瘤,美国每年确诊基癌的病例数超过50万,并且明显多于鳞癌,基癌和鳞癌的患病人数比为4:1。我国基癌患病人数比较鳞癌少,基癌和鳞癌的病人比为1:5至10。近年基癌的发病率有上升趋势。
基癌的病因尚不明确,可能系易感个体和环境不利因素互相作用的结果。如着色性干皮病、白化病、基底细胞痣综合征、Rasmussen结合征和Rornbo综合征等单基因缺陷的常染色体显性或者隐性遗传病的病人,其基癌的发病率升高与发病年龄提早,提示特殊的遗传因素或许是基癌发生的易感因素。但是环境不利因素,可造成易感个体发生基癌或者增大发病的危险性,如着色性干皮病与白化病患者的光敏性增强,前者系对DNA损伤修复能力缺陷,后者系光保护性黑素缺少,及基底细胞痣综合征病人对X线超敏感等,说明基癌是易感个体在外界不利因素,特别是阳光照射、慢性辐射等刺激下发生。
近年研究表明,基癌细胞有长久保持有丝分裂的能力,不经历角化与成熟的过程,并且角蛋白含量减少或者缺少,是基癌细胞停止在表皮分化早期阶段的佐证。也有报告显示,丘疹结节性基癌细胞周围的基底膜,存在致密板成份(KF-1抗原)与致密板下带成份(C3b)表达缺陷,使基层细胞不能正常分化。
此外,基癌细胞缺少HLA相关性β2微球蛋白和胞质C3结合的能力,而病灶内朗格汉斯细胞增加,提示细胞免疫反应,也许在基癌的发生与发展过程中有着重要作用。
基癌的发生除和阳光照射与慢性辐线和遗传等因素有关外,长时间摄入含砷的药物与食物,及瘢痕、皮脂腺痣、疣状表皮痣、外伤与某些皮肤病等,也可以引发基癌。
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