您是肾阴虚还是肾阳虚
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肾位于腰部脊柱两侧,左右各一,右微下,左微上。中医理论认为肾的主要生理功能是:主藏精,主水,主纳气。由于肾藏先天之精,主生殖,为人体生命之本原,故称肾为“先天之本”。肾精化肾气,肾气分阴阳,肾阴与肾阳能资助、促进、协调全身脏腑之阴阳,故肾又称为“五脏阴阳之本”。
一、肾阴与肾阳的概念
肾阴,又称元阴、真阴、真水,为人体阴液的根本,对机体各脏腑组织起着滋养、濡润作用。
肾阳,又称元阳、真阳、真水,为人体阳气的根本,对机体各脏腑组织起着推动、温煦作用。
肾阴和肾阳,二者之间,相互制约、相互依存、相互为用,维持着人体生理上的动态平衡。
二、肾阴与肾阳的辩证
(一)肾阳虚证
肾阳虚证,是指肾脏阳气虚衰表现的证候。多由素体阳虚,或年高肾亏,或久病伤肾,以及房劳过度等因素引起。
【主要表现】头目眩晕,面色晃白或黧黑,腰膝酸冷而痛,畏寒肢冷,尤以下肢为甚,精神萎靡,性欲减退,男子阳萎早泄,滑精、精冷,女子宫寒不孕;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄泻;或小便频数清长,夜尿频多;或浮肿,腰以下为甚,按之没指,甚则腹部胀满,全身肿胀,心悸咳喘。舌淡,苔白,脉沉细无力,尺脉尤甚。
本证一般以全身机能低下伴见寒象为辨证要点;以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多与虚寒症状共见为辨证的主要依据。
(二)肾阴虚证
肾阴虚证,是指肾脏阴液不足表现的证候。多由久病伤肾,或禀赋不足,房事过度,或过服温燥劫阴之品所致。
【主要表现】腰膝酸软而痛,头晕耳鸣,失眠多梦,齿松,发脱,男子阳强易举、遗精、早泄,女子经少经闭,或见崩漏;失眠,健忘,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,小便短黄或大便干结,舌红少津、少苔或无苔,脉细数。
本证以肾病主要症状和阴虚内热证共见为辨证要点;以腰酸而痛、遗精、经少、头晕耳鸣等与虚热症状共见为辨证的主要依据。
三、注意阴阳兼顾
由于肾之阴阳为元阴元阳,在病变过程中,常互相影响。肾阴虚发展到一定程度的时候,可以累及肾阳,发展为阴阳两虚,称作“阴损及阳”;肾阳虚到一定程度的时候,也可累及肾阴,发展为阴阳两虚,称作“阳损及阴”。治疗当统筹兼顾,阴阳并调。
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