射精后阴茎仍不疲软是怎么回事
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一般的男性在射精后就会出现阴茎疲软的现象,这也是非常正常的,但是也有可能一时间不会疲软,需要过几分钟才会疲软,这样的现象也是十分正常的,但是针对于一些异常的勃起的现象,还是需要引起重视的,那么,射精后阴茎不疲软是怎么回事呢?
这些男子可能存在比较特殊的血管和海绵体结构,所以射精后血液不能很快消退或消退速度较慢,一般来说这不会对身体构成什么威胁,可是阴茎如果持续勃起超过4小时就有问题了。在急诊室里曾见到这样一位男病人,37岁,其阴茎在性交后持续勃起2天了,虽已射过精但阴茎却不疲软,又胀又痛,难以忍受,硬着头皮来医院求治。医生很快就作出阴茎异常勃起的判断,并作为急症开始紧张的治疗工作。究竟什么叫阴茎异常勃起呢?
阴茎异常勃起症是指在某些病因刺激下,阴茎长时间的、持续的、病理性的局限于两根阴茎海绵体,而不波及尿道海绵体和龟头的勃起后不疲软的现象。中医称“阳强”。大家都知道,在性兴奋时男子作出的第一个反应就是阴茎勃起,而本症与性兴奋无关,并非性欲亢进的表现;而是多发生于青壮年的一种少见的疾病(其他年龄也可发病),病程约数天至数十天。其病理机理是阴茎海绵体深动脉持久性扩张、静脉持久性收缩造成持续的充血状态,进而影响血管内血液循环和氧气的交换,造成二氧化碳张力增加。临床上可出现阴茎明显肿胀与疼痛,发展下去常使血液瘀滞,粘度增加,静脉回流更加困难,甚至形成血栓和局部肿块(2天以上),直至静脉回流严重受阻。若病情继续发展,受影响的血管闭塞并纤维化(超过10天时),最后常出现永久性ED,危害极大。
尽管发病原因较复杂,但常见的原因有三类:①阴茎静脉血回流受阻;②阴茎动脉血供应过大,这两种情况都可使阴茎海绵体内血液充盈量增加,使阴茎处于持续勃起状态;③控制阴茎勃起的神经系统发生了障碍。根据发病情况,临床上分为原发性或继发性两类。原发性阴茎异常勃起原因不明,精神性和神经性因素可能是其诱因,如强烈惊恐迫使性交中断等精神刺激和创伤;脊髓及阴茎背神经的直接刺激和局部接触反应。
有时没有任何原因,患者系在睡梦中醒来时突然发现这一问题的。继发性阴茎异常勃起多见于引起盆腔静脉血栓形成的各种疾病:如阴茎内或盆腔恶性肿瘤的浸润、转移、压迫;慢性粒细胞性白血病、痛风、糖尿病、镰状红细胞性贫血、血栓性静脉炎、阴茎局部炎症、脊髓损伤、阴茎局部损伤等造成阴茎根部持续性压迫所致局部出血和血肿,尿道息肉及结石等。其中血液病所致者可占20%。有时也可继发于激烈性交或禁欲过久后的性交。某些药物如噻嗪类、肝素、睾酮、肼苯哒嗪等也可引起阴茎异常勃起。但多数病人并不能找出这些可能的致病诱因,临床上称之为特发性阴茎异常勃起症。不管什么原因,发生了阴茎异常勃起症治疗上都比较麻烦。
遇到这种情况必须及时就诊,以便得到正确治疗和处理。这位患者,在急诊室经过一般治疗、针灸治疗无效后转入病房,经全面检查确认为病因不明的原发性阴茎异常勃起,经硬膜外麻醉下穿刺灌洗等全面治疗,两周后出院,是否留下阴茎不能勃起的后遗症尚不得而知。
又如一位农村青年新婚1个月来几乎每晚都有4~5次性生活,突然有一天没有勃起,自认为得了阳痿,第二天去县医院就诊,当时医生给他阴茎注射了罂粟碱和酚妥拉明并说,“回去吧,没事了”。结果因为药量过大,几次射精后也不疲软,等到天亮后去看病,医生却去外地开会了。其他医生又不知怎么回事,没给处理,等一周后那位医生回来再处理事已经太晚了,阴茎既不能勃起也不能完全疲软,成了永久性ED。象他这种偶尔的失败根本就不应该也不需要治疗,纯粹是疲劳过度,只需休息几天就能恢复;而且即使需要打针,也一定要向患者讲明,一旦4小时还不疲软就要回医院紧急处理。
发现阴茎异常勃起后,患者当务之急是毫不犹豫地及早正确诊治,越早治疗效果越好。不要因不好意思而延误治疗,也不要期望通过性交使阴茎疲软,再说阴茎肿胀和疼痛,也无法进行性活动。如不及时处理,血液在阴茎血管内时间一久,会形成血栓,导致阴茎静脉和小动脉栓塞,造成永久性阴茎勃起功能障碍。阴茎异常勃起经过非手术治疗缓解后和通过分流术解除阴茎异常勃起后应停止性生活3个月,并使用雌激素,防止阴茎勃起。分流术对阴茎是一种损伤,术后必须卧床1周。阴茎异常勃起时间过久而又没有得到及时治疗导致阴茎永久性勃起障碍时,可采用置入阴茎假体来弥补。
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