新冠病毒儿童感染怎么办?儿童用药有什么需要注意的?
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儿童感染新冠病毒与成人有何不同?儿童用药有什么需要注意的?孩子感染后家长应该注意些什么?12月12日,中华中医药学会儿科分会主任委员、云南中医药大学原校长熊磊就相关情况进行了介绍。
儿童和成人感染后症状与病程有明显差异
“儿童和成人的生理特点与病理特点不一样,在感染奥密克戎毒株后表现也不一样。从临床来看,儿童和成人感染后症状与病程有明显差异,整体来说,发病快,少有肺炎。”熊磊表示,儿童感染后几乎没有潜伏期,感染即发病。成人感染3天内发病,儿童多在1天内发病。儿童感染初期症状以发热为主,热型不定,但多数儿童有高热表现。儿童感染后尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。
同时,儿童感染新冠病毒后,病毒主要侵袭上呼吸道。儿童热退伴有消化道症状。成人感染后症状主要集中在呼吸道,儿童除了呼吸道症状还可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。
可因地制宜选用滇产中成药
“新冠病毒属于中医‘疫病’范畴,根据病情、结合云南地处高原与春燥气候特点以及不同体质等情况,儿童感染后可根据不同症状合理选用滇产中成药。”熊磊介绍,如出现发热、乏力、干咳伴恶寒、胃肠不适、腹泻等症状,可选择藿香正气颗粒(或水、口服液、胶囊)或保济丸、灵丹草颗粒、板蓝清热颗粒、清肺化痰丸、清肺抑火片、银翘解毒片、风寒风热感冒颗粒、止咳丸等。
如出现发热、身热不退或往来寒热,咳嗽痰少或有黄痰,咽痛,眼睛红赤,腹胀便秘,胸闷气促、咳嗽喘憋、动则气喘,舌质红、苔黄腻或黄燥等症状,可选择桑菊银翘散、小柴胡颗粒、消炎退热颗粒、抗感颗粒、桑菊感冒片、银翘解毒片等,建议同时服用藿香正气颗粒(或水、口服液、胶囊)。
如出现发热、热势较高或身热不扬,咽痛、咳嗽或有黄稠痰、流黄稠涕,肢体酸痛,纳差、腹胀、大便干结或大便粘滞不爽,舌红、苔黄或黄腻等症状,可选择清肺化痰丸、清肺抑火片、蒲地蓝消炎片、清开灵口服液、抗病毒口服液等,建议同时服用保济丸。
如出现恶寒较重、发热或无热,干咳,倦怠乏力,咽痛不重,胸闷,脘腹胀闷,或呕恶,肢体沉重乏力,纳差、大便稀溏,舌淡或淡红、苔厚腻白润等症状,可选择藿香正气颗粒(或水、口服液、胶囊)、止咳丸、通宣理肺片、五积丸、午时茶颗粒、荆防颗粒、九味羌活丸等。
在预防方面,可通过中药茶饮、推拿艾灸保健、耳穴贴、芳香苍艾系列(精油贴、薄荷膏等)、食疗粥等方法,达到预防保健的目的。
“近期在网上看到很多人都在囤药,我觉得完全没有必要。”熊磊表示,无症状者不建议服药,但要多喝热水。
儿童服用中成药不超过3种家长不要盲目凭经验给药
“根据儿童生理和病理特点,对于儿童用药一定要辨证选用,用药不要超过3种,同类药物不宜叠加使用。此外,若同时用中药和西药的话,一定注意间隔时间一个小时以上。”熊磊特别提醒,儿童可能无法完整准确地表达自身感受,因此给儿童服药时,家长千万不要盲目凭经验给药,儿童用药剂量一定要按照说明书使用,最好在医生指导下使用,服药后要密切观察,以及时发现异常情况。
“如果是无症状或症状较轻的话,可以运用食疗的方法。”熊磊说,比如红糖姜汤,如果鼻塞明显可以用姜和葱煮水喝,也可用薄荷、鱼腥草(折耳根)等煮水喝。
“儿童感染后如果精神状态良好,可做对症处理、观察病情即可。”熊磊说,如果连续发热超过3天、持续高热、频繁咳嗽或呕吐,甚至出现频繁腹泻、脓血便、尿量减少、呼吸增快、呼吸困难等情况,家长应带孩子及时就医。在医院期间,家长应做好自身和孩子的健康防护,戴好口罩,做好手卫生,回家后立即脱掉外套、鞋帽并认真洗手。
家里有人“阳”了,儿童怎么办?熊磊表示,有条件的话最好把儿童转移到其他住所,如果只能住在家里,建议准备单独通风的房间,房间外要放置桌凳,主要是作为非接触式传递物品的需要,尽量减少接触,保护好孩子。如果必须要接触,建议居家戴口罩且保持距离。进行居家隔离时,家里要保持好通风,进行适当的消毒。
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