红斑狼疮的口腔表现
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11项红斑狼疮(SLE)诊断标准中4项是黏膜皮肤损害--颧部红疹、盘状病损、光敏感和口腔溃疡。黏膜皮肤损害可归类于慢性皮肤红斑狼疮(CCLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)和急性皮肤红斑狼疮(ACLE)。CCLE和SCLE可以单独存在,也可作为SLE多器官损害的一部分表现。而ACLE通常伴有或将会发展为SLE。
红斑狼疮好发于女青年,发病呈急性或亚急性。早期有食欲降低、不规则发热和体重减轻。黏膜病损最常波及的是口腔、鼻腔和生殖器部位。口腔黏膜可出现类似盘状病损或非特异性狼疮溃疡、红斑等,平均20%~30%SLE查有口腔病损,大部分出现在腭部、且不对称。
SLE与干燥综合征的关系。干燥综合征是一种慢性、伴有淋巴细胞增生的自身免疫性疾病,以唾液腺、泪腺中淋巴细胞和浆细胞进行性浸润为特征,可引起口腔干燥、唾液腺肿大及眼干燥等临床表现。约20%的SLE并发干燥综合征,一般发生于SLE晚期,但也有患者先出现原发性干燥综合征,若干年后发生SLE。
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