肥胖与胰岛素抵抗、糖尿病有什么关系
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肥胖是发生2型糖尿病的重要危险因素之一。在长期肥胖的人群中,糖尿病的患病率明显增加,可以高达普通人群的5倍以上。从另一个方面看,在2型糖尿病人中,80%都是肥胖者。而且发生肥胖的时间越长,患糖尿病的机会就越大。
为什么肥胖者容易患有糖尿病呢?根本原因在于肥胖者体内存在一种特殊的病理状态,叫做“胰岛素抵抗”。胰岛素是人体内最主要的降血糖物质,人体在进食后将大量的糖吸收入血,通过血液循环运往全身各处,需要依靠胰岛素,血液中的葡萄糖才能进入细胞,从而被人体利用,同时使血液中的葡萄糖维持在一个相对稳定的范围内。这个作用的产生,主要依靠胰岛素与细胞膜之间的一系列相互作用,在这个过程中,葡萄糖被搬运到细胞内,用来产生能量,一时用不了的葡萄糖被转化成糖原储存起来。遗憾的是,在肥胖者的体内,这个搬运葡萄糖的过程出现了很多问题,从而导致细胞对胰岛素产生了“抵抗”,血液中的葡萄糖很难进入细胞,这就是胰岛素抵抗现象。
早期肥胖者的胰岛素分泌虽然还算正常,但是由于胰岛素抵抗的存在,胰岛素的作用效率大大下降了,为了克服这种抵抗,胰腺就会大量的分泌胰岛素,从而使肥胖者血液中的胰岛素浓度大大增加,这就是所谓的“高胰岛素血症”。肥胖早期还可以通过血液中的高胰岛素来控制血糖的水平,但随后可能因为过度的工作,胰腺合成胰岛素的功能逐渐衰竭,胰岛素的生产渐渐不能维持血糖的正常范围,于是出现了糖尿病。所以肥胖是很容易造成糖尿病的。值得注意的是,有效的减肥可以预防糖尿病的发生,或是明显减轻糖尿病的程度。
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